帕金森病出现冻结步态如何居家康复

健康   科学   2024-12-05 17:00   福建  

前一段时间,我们给大家介绍了什么是冻结步态以及重复经颅磁治疗帕金森病冻结步态,记不到的帕友们可再回顾一下相关内容哈!「重复经颅磁刺激治疗帕金森病冻结步态

简单说来,冻结步态是帕金森病的一个常见症状,会让患者在走路时像是“卡住”了一样,非常容易摔倒,也很难让患者好好地动起来[1]。幸运的是,除了药物和手术治疗,康复治疗也能起到一定作用[2, 3]

根据患者的具体情况,比如疾病的阶段和他们能够承受的运动量,制定个性化的、既安全又有效的康复计划,可以帮助改善冻结步态,减少摔倒和其他严重问题的发生,最终让帕友们的生活质量大大提升。

当然,更专业的康复指导肯定还是要去康复科请医生帮助个性化制定,我们这里主要是给帕友们介绍一些居家康复好用的方法,搞快来学习[4]


首先总体需要做到:走路时脚后跟先着地,有意识抬高腿; 转身应避免突然停下脚步,而应该增大转弯半径方式完成转身「转弯走“U”字形」

(1)原地踏步走:

站立时,双脚与肩同宽,双手自然垂放。先抬起左脚,迈出一步,再用右脚跟上,像这样一只脚跟着一只脚走。记得保持身体平衡,步伐不要太大,还可以配合着喊个口号(121,121,121…)。这个动作可以帮助锻炼腿部肌肉,提升走路时的稳定性。

(2)侧向行走运动:

在地上画一条长长的直线,在直线一侧摆上标志物,比如书本或者椅子,让患者沿着标志物侧向行走。这个动作有助于改善患者的侧向平衡能力,减少行走时的摇晃。

(3)高抬腿走:

在平坦的地面上,患者尝试将一条腿抬高至腰部以上,然后放下,换另一条腿重复。这个动作可以增强腿部肌肉的灵活性和力量,减少行走时的僵硬感。

(4)单脚站立:

先双手叉腰,保持身体平衡,尝试用一只脚站立数秒钟(能站多久站多久,不要逞能),然后换另一只脚。这个动作可以锻炼患者的平衡感和核心肌群的力量,为行走提供稳定的支撑。

(5)后退行走:

与向前行走相反,患者尝试倒退行走。这个动作可以锻炼患者的空间感知能力和反向行走的协调性,也有助于改善冻结步态现象。

上述动作有潜在危险,注意避免摔倒!帕友们要在家属陪同下操练,注意锻炼环境的安全。

(1)放一首慷慨激昂的曲子:

走路时播放一些节奏感强、韵律感强的曲子。如果怕打扰别人可以带个蓝牙耳机。

通过音乐的正向反馈也可以部分改善冻结步态!

(2)随身携带激光笔

淘宝买一根激光笔,外出时,用激光笔投射到前方一定距离作为视觉提示也可以有效改善冻结步态!

(3)“L”形拐杖:  

对于症状比较严重的患者,建议使用拐杖,一方面可以帮助行走,还可以提醒周围的人不要挤你,重要的是,当起步冻结的时候,可以把拐杖放在脚前面当标记物,通过跨越障碍物的方式走出第一步!

    

帕金森病作为慢性病,康复锻炼是长久的活,在药物治疗/手术治疗/重复经颅磁刺激治疗下,配合有效的康复将会更大获益!
还可查阅往期相关科普知识连接:帕金森病的艰难时刻,开步、转弯、过门

[1] OKUMA Y. Freezing of gait and falls in Parkinson's disease [J]. Journal of Parkinson's disease, 2014, 4(2): 255-60.

[2] COSENTINO C, BACCINI M, PUTZOLU M, et al. Effectiveness of Physiotherapy on Freezing of Gait in Parkinson's Disease: A Systematic Review and Meta-Analyses [J]. Movement disorders : official journal of the Movement Disorder Society, 2020, 35(4): 523-36.
[3] GAO C, LIU J, TAN Y, et al. Freezing of gait in Parkinson's disease: pathophysiology, risk factors and treatments [J]. Translational neurodegeneration, 2020, 9: 12.
[4] OKUMA Y. Practical approach to freezing of gait in Parkinson's disease [J]. Practical neurology, 2014, 14(4): 222-30.

作 者:陈思惠

文字编辑:陈雪平

排版编辑:吴 英

校 审:商慧芳

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