随着帕金森病病程的进展，便秘的发病率及严重程度均增高。长期的顽固性便秘会造成一系列严重的后果，包括：肠扭转、肠梗阻、巨结肠和粪便嵌塞。还会导致严重的脑血管疾病等，以致严重的社会心理困扰和诱发或加重焦虑、抑郁等负面心理。[1]
为了帮助因便秘而困在厕所里的患者，如何更好有效的排便，今天给大家一起说说关于排便姿势与排便习惯的小技巧。
排便时最好采用蹲位或坐位，特别是蹲位。因为蹲位时，患者的耻骨直肠肌完全放松、肛门与直肠角度变大，且腹压增高，更加利于排便。对于身体虚弱不能下床或长期卧床的患者，可以取侧卧位，双腿屈曲，在臀下放便盆，排便时深吸气，往下用力做排便运动。[2]
【怎么蹲马桶最健康？】其实方法很简单，就是加一个放脚的小板凳。因为以坐姿排便时，肌肉只是部分放松；以蹲姿排便时，肌肉才完全放松。这样排便不仅更轻松也更加彻底。在如厕的时候以35度角蹲坐，就能保持最符合人体体型的自然蹲姿，来达到最佳的排便效果。[3]
【排便时间】每天或隔日固定排便时间，可根据患者身体节律，选择早上起床后或早餐后的某个固定时间点。[4]
【腹式呼吸】以保持盆底肌群张力和协调舒缩[5]
【记录排便日记】积极纠正可逆因素，如合理的膳食、多饮水和运动，遵医嘱治疗帕金森病、甲状腺功能减退症和焦虑症等。
专业规律的训练可以逐渐建立排便反射，排便反射训练一般安排在晨起和餐后２ｈ内进行，因为晨起的起立反射可促进结肠运动，有助于产生便意[6]。且在进食的刺激下，胃肠反应最为敏感、最为强烈，也更容易产生便意。 每次大便时间不宜过长（<10 min/次）。研究表明，排便时，应用柠檬黄色的卡片给予视觉刺激，可增强其排便意识。[1]
作 者：陈 沁
文字编辑：梁 燕、陈德智
排版编辑：魏倩倩
校 审：商慧芳
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