间歇性外斜视术后巩固训练的成效:一例9岁患者的实例分析

百科   2024-12-31 06:29   云南  












EXOTROPIA

今天,我们来了解一位9岁间歇性外斜视患者术后进行视觉训练的情况。


这位小患者在外院行外斜手术,术后1月来我院就诊,主诉孩子近视,目标为近视防控。


在了解了患者的过往就诊记录后,增加了针对性的专科检查,检查结果如下:








· 右眼屈光度为-0.75,矫正视力5.1,眼轴24.05;

· 左眼屈光度为-2.25/-0.75×170,矫正视力同样是5.1,眼轴24.47。

· 视功能检查方面,同视机三级视功能已建立;

远眼位为正位;

· 近眼位为-3棱镜度;

· 近水平聚散范围中,BI(负相对集合)是1.1/12.2/1.5,BO(正相对集合)是9.5/10.3/8.3;

· NRA(负相对性调节)为+2.50D;PRA(正相对性调节)是-5.50D;

· 调节灵活度方面,右眼为8cpm,左眼6cpm,双眼6cpm,轻微偏低;

· 调节幅度正常,单双眼均大于8D。



针对患者的情况,我院予以配离焦框架镜以控制近视的涨幅,并且结合视觉训练巩固眼位、提升三级视功能。

训练频率为每周院内训练一次,训练项目主要包括裂隙尺、实体镜、红绿可变矢量图、翻转拍等,每次训练时长为30-40分钟;此外结合了每天14分钟的家庭训练,主要内容为聚散球和翻转拍。








两个月之后


经过两个月的训练后,复查结果令人欣喜。

· 右眼屈光度-1.00,矫正视力5.1,眼轴24.12;

左眼屈光度-2.25/-0.75×170,矫正视力5.1,眼轴24.51。

· 视功能检查有了明显改善,远近眼位均为正位;

· 近水平聚散范围扩大,BI达到18.9/28.3/25.4,BO提升至31/40.5/36.7,NRA及PRA仍旧正常;

· 调节灵活度方面,右眼变为9cpm,左眼9cpm,双眼达到10cpm;

· 调节幅度依然正常,单双眼均大于8D;

· 立体视锐度得到了提高。

在日常佩戴离焦眼镜的过程中,孩子未觉不适,家长观察亦未存在眼位偏斜的症状。






2024

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结果汇总


训练结果分析:通过两个月的院内训练,成效显著。患者的眼位得到了纠正,远近眼位都是正位;聚散范围大幅扩大,无论是BI还是BO的值都有明显提升,这意味着患者能更好地控制眼位了;调节功能也得到增强,调节灵活度在双眼及单眼上都有不同程度的提高。








总结

此例充分说明了对于间歇性外斜视术后的患者,科学合理的视觉训练方案,能够有效促进患者眼部功能的恢复和提升,为斜视术后患者的康复提供了有力的参考。


近视防控知识
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