一、配眼镜一定要放大瞳孔验准光
发现孩子视力不好以后,要到正规的医院眼科检查,排除器质性疾病。如果是12岁以下儿童,首次验光最好用1%阿托品放瞳孔,让睫状肌完全麻痹后再验光,13岁以上儿童可用复方托品酰胺类快速放瞳验光,根据验光结果,复验时全面考虑眼位及视力情况给出合适度数再配镜。千万不可以为了省事,不放大瞳孔即验光配镜,因为小孩有很大个体差异,眼睛调节力极强,临床工作中经常见到小瞳孔验光为近视,而放瞳孔后验光为远视的现象。在临床中儿童戴镜不适影响视力矫正者,最多的原因是验光不准和给度数不合适造成的,甚至有的还误诊为弱视。
二、眼镜一定要配准
如果医生或验光师验准了光,给了合适的配镜处方,是否按处方配准也很关键。在工作中常见到眼镜和处方不一致,散光轴偏差、水平轴不一致、瞳孔距离不符等导致儿童不适影响视力矫正的现象。所以在此提醒家长,除了到正规医院检查外,配镜也应尽量选择正规的眼镜店。当然我们也建议眼镜店给眼镜前应进行全面检测,以防给儿童造成不良后果。
三、孩子视力不好不一定是假近视
孩子视力不好的原因很多,除去器质性原因,远视、近视、散光等屈光不正因素均可造成。假近视,在医学上称为调节性近视,是由于眼睫状肌过度调节造成,假近视在睫状肌麻痹,放瞳孔去除调节后度数消失。而真近视放瞳后度数仍然存在。不管近视、远视、散光,建议一定及时验光配戴眼镜。如果放验度数消失,确定为假近视,建议注意用眼卫生,防止眼睛疲劳,在眼压不高的情况下,睡前可点一滴复方托品酰胺眼药水解除调节紧张即可。
四、弱视儿童应尽早治疗
弱视在我国3亿多儿童中是一个相当严重的健康问题,早发现和及早治疗是关键。家长千万不要把弱视和近视、散光、远视混为一谈。弱视是指眼球没有器质性病变而单眼或双眼视力配镜矫正仍达不到0.9以上的患儿。弱视不但视力差,而且无立体视觉功能。最佳治疗期为学龄前,随着年龄增大而治疗难度增加,超过了13岁前的视觉发育可塑期,治疗恢复的机会就很小了。一旦发现一定要到正规的医院就医,以防延误了最佳治疗期而遗憾终生。
发现孩子斜眼、爱摔跤、看东西向前凑、眯眼、拿东西拿不着等现象应及时到正规医院进行检查。
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