我们的眼睛并不是完美的,有些人眼睛的角膜在某一角度区域的弧度较弯,而另一些角度区域则较扁平。造成散光的原因,就是由于角膜上的这些厚薄不匀或角膜的弯曲度不匀而使得角膜各子午线的屈折率不一致,使得经过这些子午线的光线不能聚集于同一焦点。这样,光线便不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像,这种情况便称为散光。
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散光大体上可分为两种类型,生理性散光和获得性散光。
1.生理性散光
生理性散光通常多是因角膜先天发育不规则所引起的,不可能每一个都长成标准的圆形一样。孩子出生后,部分孩子的角膜在发育过程中呈现出不规则的状态,如此一来,便或多或少地出现了散光的情况,而且不同孩子的散光程度也不尽相同,有的散光度数相对较大,而有的则比较小。
由先天因素导致的散光情况,随着孩子年龄的逐步增长,并不会出现特别大的变化。一般而言,在孩子长到 4 岁左右的时候,散光度数基本就趋于稳定了,既不会进一步加深,也不会自行消失,会保持在一个相对固定的状态。
2.获得性散光
是指那些继发于各类角膜疾病的散光,像角膜发生炎症、出现溃疡,亦或是形成角膜瘢痕,还有圆锥角膜等情况,都可能引发散光。而且在这些状况下,散光有可能会变得越来越严重,特别是圆锥角膜引发的散光,病情发展往往较为明显。
生理性散光,其特点是不会持续性地加深,也不会自行消失,度数通常会维持在一个相对稳定的状态。要是发现散光一直在不断加深,那很有可能是存在角膜方面的疾病了,这种时候就需要及时前往医院进行详细的检查,以便能够尽快确诊,从而采取相应的治疗措施,避免病情进一步恶化,影响眼部健康。
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1. 遗传因素
当散光度数大于 200 度时,便属于高度散光范畴,此时就存在一定的遗传可能性。也就是说,家族中若有成员患有高度散光,其后代出现散光的几率相对会有所增加。
2. 先天发育异常
像先天性的大角膜、小角膜以及圆形晶状体等情况,都有可能致使角膜、晶状体的曲率出现异常,进而引发散光。这是因为在胚胎发育阶段,这些眼部结构若未能正常形成,其形态、曲率等方面的偏差就会干扰光线的正常折射,最终导致散光产生。
3. 眼轴发育问题
眼球包含前后径、水平径和垂直径这几个维度,其中前后径就是我们常说的眼轴。眼轴的发育速度至关重要,如果其发育过慢或者过快,都会使得眼球发生变形,而这种变形就容易引起散光。因为眼球形态改变后,光线通过眼球折射的情况也随之改变,无法准确聚焦在视网膜上,散光也就随之出现了。
4. 眯眼习惯
经常眯眼虽然能够让人在短时间内看清东西,可这样做会对角膜产生压迫,同时眼部也需要进行过度调节。长此以往,就很容易引发散光问题,并且还会导致视疲劳现象的出现,给眼睛带来双重不良影响。
5. 倒睫影响
倒睫指的是睫毛生长方向异常,朝着结膜甚至角膜方向生长。睫毛会对结膜、角膜产生刺激,使得孩子常常忍不住去揉眼睛。揉眼这一行为一方面容易引发结膜炎,另一方面还会致使角膜上皮受损,而角膜上皮一旦受损,其正常的屈光状态就会被打乱,进而引起散光。
6. 眼部疾病因素
多种眼部疾病都有可能引发散光,例如角膜溃疡、圆锥角膜、翼状胬肉以及角膜炎等。会对角膜等眼部的屈光结构造成不同程度的破坏,改变其原有的形态、结构或者生理功能,使得光线折射出现异常,最终导致散光出现。
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1.配镜矫正
验光师会通过专业的验光流程,精确测量出散光的度数以及轴向等参数,然后配制出带有相应散光矫正度数的眼镜。部分软性隐形眼镜带有一定的散光矫正功能,硬性角膜接触镜(RGP)尤其对于高度散光、不规则散光以及圆锥角膜等复杂散光情况有着较好的矫正效果。
2.手术矫正
角膜屈光手术(全激光Smart、半飞秒、全飞秒):是通过激光对角膜进行精准的切削、重塑,改变角膜的曲率,使其屈光状态得到调整,从而矫正散光。不过手术有严格的适应症和禁忌症,并非所有人都适合,需要经过详细的术前检查,确保眼部条件符合要求。
人工晶体植入术:手术的优势在于它不切削角膜,矫正范围较广,尤其适合高度近视及散光或者角膜条件不太适合做角膜屈光手术的患者。但同样需要严格评估眼部状况,手术操作要求高,术后也需要密切关注眼内情况。