在视光门诊，常常可以见到这样的一幕：家长手中拿着学校视力筛查的检查单，与医院的医学验光结果相互对比。
很快，家长们便发现这两份 “答卷” 的答案存在着细微的差距，恰似孩子在家与在校的表现有所不同一般，令人深感困惑。
面对如此差异，家长们心中难免犯嘀咕：“学校的视力筛查结果准确吗？” 既然存在偏差，“那为什么还要进行视力筛查呢？” 校园视力筛查的真正意义究竟是什么呢？
常规的 “校园视力检查” 项目通常较为简单，主要涵盖两个方面：视力检查与电脑验光。检查完成后，我们会获得两个数据，其一为孩子的裸眼视力，例如 1.0 或者 0.8；其二是孩子可能存在的度数，家长们应当重视校园筛查结果，对孩子的视力问题给予更大的关注。
医学验光是以专业医学为基础进行的验光，其检查项目更加专业、全面。除了常规的验光设备之外，还包括色觉检查、同视机检查等专业眼科检查设备。它不仅能够用于屈光不正的检查，还具备检查双眼视发育和眼外肌的功能，能够及早发现眼部的病理性改变。依据视觉功能评估结果、屈光状态以及患者的年龄、职业、用眼习惯等因素，眼科医生会为我们的眼睛出具个性化的 “视力矫正方案”。
首先，在学校开展的主观验光，即视力灯箱检查中，孩子可能会出现眯眼、偷看、揉眼、斜视、身体前倾或者接受他人提示等情况。尤其是低龄的孩子，指错的情况也时有发生。
其次，在学校开展的客观验光，即电脑验光，是在非睫状肌麻痹的情况下进行的。会因为儿童青少年眼睛屈光度调节力强，出现不准确的情况。孩子们在用眼过度时，睫状肌会持续收缩痉挛，从而出现 “假性近视” 而导致视物不清。
鉴别孩子是真性近视还是假性近视，需要经过散瞳验光来确定。这是因为散瞳能够使眼睛的睫状肌完全放松，从而准确地测量出眼睛的真实屈光状态。
学校视力筛查虽然只能筛出大部分孩子的视力问题，但确实是十分必要的。这仅仅是一个粗筛，不是一个绝对准确的报告，家长不要因为一张视力筛查表而造成不必要的恐慌，正确看待学校视力筛查结果，在必要时及时带孩子到医院进行详细检查，以确保孩子的视力健康。
医院的复查能够对眼睛屈光状态进行全面、深入的检查和评估，涉及眼部检查、屈光状态、主视眼、调节力、视功能等多项指标，为孩子的视力健康提供更科学、更全面的保障。家长应重视医院复查的重要性，在发现孩子视力问题时及时带孩子到医院进行详细检查和治疗。
因此，在学校进行初筛检查后，若发现孩子可能存在眼屈光异常，应前往眼科医院进行严谨的医学验光。这样不但能够进一步确认孩子是否真的近视、排除其他眼病，还能依据医生的建议为孩子选择最佳的视力矫正方案。
学生参与学校的视力筛查具有重要意义，通过视力筛查，可以从中及时发现可能存在屈光异常的人群，能够实现对近视高危学生的早期预警，早发现，早预防。
通过视力普查，能够发挥多方面的重要作用。不仅可以对视力不良检出率进行统计分析还能统计新发率。这些数据能够为近视防控干预工作提供重要的参考依据。
无论孩子视力正常与否，我们都提倡前往眼科医院为孩子建立一份眼健康档案。
一份完整的眼健康档案涵盖了视力、眼底照相、屈光度、眼生物学测量等一系列综合视光检查数据。它能够帮助我们持续关注孩子成长过程中的视力和屈光发育状况。眼科医生也能依据这些数据采取必要的干预措施，以避免或减缓近视的发生。
我们建议从孩子 3 岁起开始建立眼健康档案，此后每半年前往眼科医院进行一次屈光发育相关检查，直至孩子 18 岁。
