其他眼外肌继发性损害的疾病
此类疾病如:甲状腺相关眼病,眶壁骨折致眼外肌损害包括嵌顿,多见于眶下壁和眶内壁的爆裂性骨折。
1.甲状腺相关眼病眼球突出、眶脂体增厚、眼外肌肥大及眶壁压迫性改变。眼外肌肥大较显著,特点为双侧、多发、对称。主要为肌腹增粗(图4-38),肌腱不增粗,少数也可同时累及肌腹和肌腱。以下直肌、内直肌增粗最多见,其次是土直肌和提上睑肌,偶尔累及外直肌。少数还可见眶内脂肪片状密度增高影(炎性细胞浸润)、眶隔脂肪疝、泪腺增大、脱垂、视神经增粗等表现。
2.眶壁骨折CT表现包括直接征象和间接征象。直接征象为眶壁骨质连续性中断、粉碎及骨折片移位。间接征象主要是骨折引起的软组织改变,包括眼外肌增粗、移位、嵌顿及离断,血肿形成或眶内容物脱出,即眶内容物通过骨折处疝入附近鼻窦内,眶内容物疝人上颌窦者形如泪滴,称为“泪滴征”(图4-39)。
MRI表现:眶壁变形、眶内容物疝人邻近鼻窦内
其他各类斜视
如高度近视性斜视,主要表现为眼球前后径增大,眼球突出,眼外肌变细。
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