三甲复审应知应会之药事管理(五)

健康   2024-11-27 15:09   陕西  

关于麻精药品使用管理

1.要怎样才能取得麻醉药品和第一类精神药品处方权?

医务科负责对本院执业医师进行麻醉药品和第一类精神药品使用知识和规范化管理的培训、考核并根据诊疗需求授予相应的处方权,取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师方可在本院开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。第二类精神药品经培训考核通过后,所有医师均获得本院的第二类精神药品处方权,但不得为自己开具该类药品处方。

2.麻醉药品和第一类精神药品管理时应注意什么?

根据医院《麻醉药品和精神药品管理制度》,麻醉药品和第一类精神药品进行五专管理(专人负责、专库/柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记),并实行三级管理(药库、药房、病区逐级对备用药品进行基数及“五专”管理的措施)。

3.门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品,患者第一次需要准备的资料?

(1)二级以上医院开具的诊断证明;

(2)患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件。

(3)为患者代办人员身份证明文件。

4.医师为门诊患者开具的麻醉(精一)注射剂,每张处方能开具多少天用量?控释制剂呢?(此处注意,专家会拿具体的药品名称进行提问,如吗啡缓释片等)

一定要掌握具体品种的用量。

5.麻醉药品注射剂能否院外使用?

哌替啶注射液仅限院内使用,吗啡注射液一般不在院外使用,如需院外使用,需由医务人员出诊上门使用。

6.长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,多久需要随诊一次呢?

每3个月复诊或者随诊一次。

7.临床科室的“麻醉药品/第一类精神药品”管理的要求是什么?(注意,专家会现场检查处方、消耗登记本、空安瓿等)

药剂科的分管院领导(焦院长)是我院麻醉药品、精神药品管理小组的组长,科主任是科室麻醉药品精神药品管理小组的组长,护士长为副组长,固定一名医务人员任组员。

对麻醉、第一类精神药品(我院无精一)的管理应当做到标识清楚,固定备用基数(如需备用)、专人管理,专柜(柜中不得存放其他物品),双人双锁,做到班班清点交接(账物相符),消耗后登记,保留空安瓿及废贴,凭空安瓿或废贴取用下一次开具的麻醉药品或补充科室备用基数,残余液需双人核对后当场弃去,并登记残余量和残余液处理方法,并在麻醉药品使用登记本上完整如实记录后签名。监控视频保存180天。

8.临床科室麻醉药品和第一类精神药品使用登记本应包括哪些内容?

患者姓名、性别、年龄、住院号、疾病名称、处方医生、药品名称、规格、数量、使用剂量、批号、残留液处置、执行人、复核人等内容。专册登记保存期限为3年,可追溯到患者。

9.麻醉药品、第一类精神药品如何实现“全流程”追踪?

麻醉药品、一类精神药品严格按照药品批号出入库及调配发药,患者使用及空安瓿及废贴回收、无偿交回药品回收(患者未用完的药品)也执行批号登记,保证药品可按批号溯源至每一位患者。

10.我院麻醉、第一类精神药品有哪些?

请举例麻醉药品有盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡注射液、硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、磷酸可待因片、盐酸吗啡片、芬太尼透皮贴、注射用盐酸瑞芬太尼,枸橼酸舒芬太尼注射液等。(注明:麻醉药品注射剂仅限院内使用,发放时,需同时回收空安瓿。)我院目前没有第一类精神药品。

11.我院第二类精神药品有哪些?

请举例地西泮片、地西泮注射液、地佐辛注射液、右佐匹克隆片、佐匹克隆片、艾司唑仑片、阿普唑仑片、氯硝西泮片、劳拉西泮片、酒石酸唑吡坦片、咪达唑仑注射液等。


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供稿:复审办   刘浩

编辑:王戈

责编:党淑尽

审核:党继革

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