根据国家卫生健康委《关于印发医疗机构日间医疗质量管理暂行规定的通知》(国卫办医政发〔2022〕16号)及《关于印发手术质量安全提升行动方案（2023-2025年）的通知》（国卫办医政发〔2023〕10号）的相关要求，渭南市中心医院积极建立并完善日间手术科学管理体系。心血管内科作为陕西省临床重点专科，秉承医者初心，为进一步提高医疗资源的优化布局和利用效率，更好地为人民群众提供优质的医疗服务，减轻患者经济负担，结合科室实际情况，心血管内科开展了冠状动脉造影日间手术。
1.什么是日间手术？
日间手术是指患者按照诊疗计划在一日（24小时）内入、出院完成的手术或操作。日间手术作为一种高效快捷的手术新模式，逐渐得到患者的认可。2022年由国家卫生健康委员会组织制定的《日间手术推荐目录(2022年版)》已经将冠状动脉造影列入日间手术推荐目录中。
2.哪些人群可以做冠状动脉造影日间手术？
①劳累时有胸闷、胸痛症状，且具有冠心病高危因素的人群，如高血压、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖、吸烟、长期熬夜及冠心病家族史。
②原来有明确冠心病史，近期出现心绞痛或心脏不适症状，相关检查高度提示需要再次介入干预的患者。
③冠心病支架术后需要复查冠脉造影的患者。
④门诊心电图、心脏彩超、化验等相关检查高度疑似冠心病的人群。
3.冠状动脉造影日间手术的优点
①节省时间---既往诊疗模式下冠脉造影手术，通常需要患者住院五到七天。日间手术缩短为1天。
②节省费用---常规冠状动脉造影手术住院时间长，花费也多，日间手术节省了一多半的费用。
③快速康复---时间短、花费少，减少了患者心理和经济方面的焦虑和负担，有利于患者早日康复。
4.冠状动脉造影发现问题怎么办？
冠状动脉造影日间手术有严格的流程，如造影结果无需介入干预，则回到日间手术病房观察后办理出院。如需要支架治疗或出现并发症，则术中与家属充分沟通，获得家属同意后可当时进行植入支架或使用药物球囊治疗，术后转入心血管内科病房继续治疗。
渭南市中心医院心血管内科在前期充分调研的基础上开展了冠状动脉造影日间手术，近1个月来已完成15例冠状动脉造影日间手术，大大缩短了患者的住院时间，节约医保资金，减少了患者的人力、物力、财力、时间支出，受到患者及家属的高度好评。
供稿：心血管内科 侯江红 赵博颖
编辑：王戈
责编：党淑尽
审核：党继革
