肠造口患者的居家护理
健康科普
肠造口，俗称“人工肛门”，是一种在外科手术中常见的治疗方式。这种手术通过将一段肠管从腹腔拉出，并在腹壁皮肤上开口，以便排泄粪便，而不是通过自然肛门进行排泄。
正常造口颜色为鲜红色，有光泽且湿润；正常造口周围皮肤是颜色正常、完整的，形状可为圆形、椭圆形或不规则形。
目前，我国造口患者总数已经超过100万，而且还在以每年10万例的速度增长。肠造口患者出院后，居家护理的好坏至关重要，直接决定患者的生存质量，决定着能否有效预防各种并发症的发生。正确进行肠造口的居家护理，不仅能有效预防各类并发症的发生，减轻患者的不适与痛苦，还能极大地提升他们的生活质量，助力其重拾面对生活的信心与勇气。
造口袋更换注意事项
01
根据患者的造口情况、个人喜好、经济状况来选择不同类型的造口袋，建议选择透明造口袋，便于观察护理。
02
造口袋更换的最佳时间：早晨起床后未进食前。
03
饭后2-3小时内，肠蠕动活跃，应尽量避免此时间段更换造口袋。
04
更换造口袋的频率为一周2-3次，造口底盘渗漏时应立即更换。
05
造口袋是一次性用品，当肠造口袋内排泄物达到1/2-2/3满时，应及时排空造口袋。
06
冬天时可以用手多捂一会底盘，增加柔软度和增强粘性。
观察造口周围皮肤
造口周围皮肤损伤是最常见的造口并发症。
01
应评估造口周围皮肤损伤的部位、颜色、程度、范围、渗液情况等，判断损伤类型。
02
若为潮湿相关性皮肤损伤，可使用无刺激皮肤保护膜、造口护肤粉或水胶体敷料，必要时涂抹防漏膏/条或防漏贴环等。
03
若为过敏性接触性皮炎，应停止使用含过敏源的造口护理用品，遵医嘱局部用药。
04
若为机械性皮肤损伤，可根据情况使用伤口敷料；黏胶相关性皮肤损伤宜选择无胶带封边的造口底盘，压力性损伤应去除压力源。
生活指导
饮食
◆饮食均衡，细嚼慢咽。
◆少食胀气食物：豆类、啤酒、洋葱等。
◆少食异味食物：大蒜、韭菜、鱼等。
◆回肠造口应避免单次大量进食或饮水，同时注意补充水分预防脱水。
洗澡
◆可以淋浴。
◆淋浴时佩戴或不戴造口袋均可。
◆淋浴后及时更换造口袋避免强水流冲击造口。
◆避免使用碱性或刺激性沐浴露。
穿衣
◆宽松：不穿紧身衣裤，避免挤压造口。
◆透气：减少出汗，避免造口底盘粘贴不牢。
运动
适度运动，有氧运动为主，散步、太极拳、广场舞等，避免负重、剧烈活动。
END
