“不知道咋回事，娃突然就成这样了，我们当时都吓坏了！”
7岁多的贝贝（化名）突然出现视力模糊，眼球固定、不能正常上下左右灵活转动，眼睑下垂、不能上抬......
家属来到我院眼科就诊检查，经过一系列的视力、眼底等眼科检查都正常。但是发现有眼部、颈部异常血管杂音，贝贝这到底是什么情况？
进一步完善了头部的MRI检查后发现颅内的一根血管出现病变：支配眼睛活动的一系列神经出现挤压，导致了神经功能障碍，孩子出现“颈动脉海绵窦瘘”。
△图源：腾讯医典
常见的症状也很多，因为许多小朋友无法描述，所以眼部的症状表现较为明显，比如搏动性突眼、眼结膜充血和水肿、眼球运动障碍、视力障碍等，此外有些小朋友会说有耳鸣、颅内异常杂音以及头痛等。
原因大多数是外伤性的，部分还有先天性导致的。
为了进一步明确病因，对孩子进行了脑血管造影检查：
病变脑血管
正常脑血管
考虑到贝贝年龄小，病情出现时间短，暂时给予保守治疗，最简单的就是患侧颈动脉压迫治疗:
每天多次反复压迫颈动脉，以促进瘘口的血栓形成。
经过3周治疗，贝贝的眼睛症状明显有所好转。经过再次检查后，血管杂音仍明显存在，瘘口及后方畸形血管团并没有特殊变化。也因为年龄小，贝贝自身不能配合长期的颈部按压治疗，家长需要工作，也无法长期陪伴，孩子又要上学等限制性因素较多，最终我院神经外科通过血管内介入栓塞手术治疗：
使用微导管从动脉上出现的异常瘘口进入，应用弹簧圈和栓塞剂一并将瘘口和瘤腔“堵塞”，手术结束，效果很好。
文字：神经外科 张向凯
排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 高琦 杨馥羽
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