在部分儿童成长道路上
感冒发烧咳嗽三件套
有时会迟到
极少会缺席
随着各种病毒层出不穷
体现在孩子身上的表现形式也千变万化
作为家长来说
最不想看到的还是孩子生病时承受的痛苦
要说痛苦排前几位的
嗓子发炎绝对占有一席之地
有一种病毒
名称小众
一旦侵入直击儿童要害
可以导致急性喉炎
这个病毒是什么？
▽什么是急性喉炎
急性喉炎一般起病急，进展快。多数患儿在感染后的12~48小时内，进展为发热，声音嘶哑，犬吠样咳嗽和喘鸣。
△图源：腾讯医典
典型表现
①可伴有不同程度的发热。
②突发声音嘶哑——宝宝说话/哭泣时声嘶明显，甚至完全说不出话，哭不出声。
③犬吠样咳嗽——“空空样”带回声的咳嗽声音，像小狗叫似的。
④吸气性喉鸣及呼吸困难——吸气的时候出现像公鸡打鸣的声音。
特别注意
由于夜间入睡后喉部肌肉松弛，分泌物潴留→阻塞喉部→刺激喉部发生喉痉挛，所以白天症状较轻，夜间症状突然加重。
低龄儿童喉腔狭窄、喉软骨柔软，感染发炎后很容易粘膜肿胀，从而导致喉梗阻，严重时会危及生命。
▽导致急性喉炎的病毒之一
人副流感病毒（HPIV），分型为HPIV1、2、3、4，是引起儿童下呼吸道感染的主要病原体之一，至少有75%—80%的5岁以下儿童曾感染过HPIV，除呼吸道感染外，HPIV也可引起其他部位的感染，免疫功能受损的患儿易致重症甚至死亡。
其中
①HPIV-1是喉炎的主要病因，临床特征是：声嘶、犬吠样咳嗽、喉鸣。
②HPIV-2也可导致喉炎，但通常症状比HPIV-1轻。
③HPIV-3在儿童最常见，容易引起下呼吸道感染，包括毛细支气管炎和肺炎，可表现：发热、咳嗽、喘息、呼吸增快、呼吸困难、胸壁吸气性凹陷、屏气、胸痛等症状。
④HPIV-4通常只有轻微的上呼吸道感染症状，但在小婴儿和有发育障碍、慢性心肺疾病和免疫抑制等基础疾病的儿童中，可导致毛细支气管炎、肺炎和呼吸暂停。
▽治疗与预防
治疗
对症支持治疗：多饮水，注意休息和保持室内空气流通；根据病情酌情应用退热、止咳化痰药；喉炎患儿可使用糖皮质激素抗感染治疗，依据症状严重程度选择不同剂型。
若合并细菌感染可加用抗生素治疗。
预防
目前尚无有效的预防HPIV的疫苗，故加强个人防护显得尤为重要。
①加强个人卫生，勤洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。
②咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾，避免飞沫传播。
③根据天气变化及时增减儿童衣物。
④培养良好的生活习惯，均衡营养、适量运动、保证充足睡眠。
⑤注意家庭环境卫生，室内定期开窗通风，保持居住环境舒适、清洁、稳定。
⑥家庭成员出现呼吸道感染症状如发热、咳嗽、流涕等，避免与儿童接触，及早就医。
⑦在呼吸系统疾病的高发期，佩戴口罩、保持社交距离、尽量避免去人群聚集、空气密闭场所。
文字：呼吸内科一病区 艾欣
排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 高琦 杨馥羽
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