不能盲目手术
需具体评估
（最近真是割完下边割上边）
相信很多人（不论大人小孩）
都感受过扁桃体发炎的痛苦
有人就说了
扁桃体一天什么事不干
光发炎了
就！该！割！掉！
其实也不是这样
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扁桃体医学上叫腭扁桃体，位于口咽部两侧，一般张口即可看到，是咽部淋巴环的重要组成部分。
在儿童期可以帮助身体抵抗各种各样细菌。但是随着生长发育，它的免疫功能会慢慢地减弱，组织也会缓慢萎缩。扁桃体抵抗细菌的能力会被胸腺、脾脏、免疫细胞等别的免疫器官取代。
扁桃体发炎，多数情况下可以选择保守治疗，对症用药可以缓解病情。但当扁桃体发炎出现这三种情况，可以考虑手术切除治疗。
①反复扁桃体感染
对于1年内明确的扁桃体感染发作超过7次，或过去2年每年发作超过5次，或过去3年每年发作超过3次，这种频次的扁桃体感染建议手术切除。
当然如果部分孩子的感染次数没有达到上述程度，但每次症状都很严重，比如引发扁桃体周围脓肿、高热惊厥等，建议尽早手术。
②扁桃体肥大引发呼吸障碍
儿童扁桃体均相对较大，如果不引起功能障碍时不需要处置，但如果肥大程度达到Ⅲ°及以上、导致咽腔明显狭窄，引起打鼾、张口呼吸建议手术切除；在部分需要同时行腺样体切除的患儿，Ⅱ°肥大的扁桃体也建议同期切除，避免发生代偿性肥大行二次手术。
③病灶型扁桃体
由于扁桃体属于免疫器官，部分免疫性疾病和扁桃体关系密切，比如风湿热、免疫性肾病、银屑病、心肌炎等，当上述疾病通过常规内科手段不能有效控制时，建议行扁桃体切除术。
扁桃体切除后会不会引起免疫力下降？
首先，正常的扁桃体有免疫作用，但医生切除的一定是不正常的扁桃体。扁桃体一旦反复感染，说明其免疫功能已被破坏，不光起不到“免疫哨兵”的作用，还很可能成为“免疫叛徒”。
另外，人体有多种免疫机制，扁桃体不是唯一的免疫组织。国内外多年的研究已经有了比较明确的结论：扁桃体切除术后1个月内，患儿的免疫功能稍有下降，但此后会逐渐恢复，一般三个月恢复正常。
扁桃体是怎么切除的？
目前我院的扁桃体切除手术均采用“全身麻醉下内镜辅助的等离子切除”技术，具有“出血少、疼痛轻、恢复快”的优势，一般仅需10余分钟即可完成。手术多为日间手术，术后第二天即可出院居家护理。
文字：耳鼻咽喉头颈外科
排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 高琦 杨馥羽
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