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话不多说，上干货！今天这篇是一项关于美国成年人高血压患者中慢性肾脏病（CKD）患病率的研究，作者使用了1999年至2018年的国家健康和营养调查（NHANES）的数据，收集了20岁及以上成年人的概率样本。提供了关于美国高血压患者中CKD患病率变化的重要信息，并对公共卫生政策和计划的制定具有重要意义。
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l题目：1999年至2018年美国成年高血压患者慢性肾脏疾病患病率
l杂志：Hypertension
l影响因子：IF=6.9
l发表时间：2023年10月
请前往文末获取文献DOI哦~
研究背景
高血压长期以来一直是心血管疾病发病率和死亡率的主要原因， 是一项重要的全球健康挑战。高血压治疗方案的改进逐渐改变了高血压患者的管理策略。然而，目前尚不清楚这种变化是否会影响高血压患者 CKD的患病率。本研究的目的是研究1999年至2018年期间美国高血压患者 CKD患病率的时间趋势。
研究思路
1、作者使用了1999年至2018年的国家健康和营养调查（NHANES）的数据，收集了20岁及以上成年人的概率样本。
2、根据估算的肾小球滤过率（eGFR）和尿白蛋白进行分类。
3、研究团队进行了趋势测试，以评估高血压成年人中CKD、白蛋白尿和宏量白蛋白尿的年龄标准化患病率趋势。
主要结果
1、1999年至2018年美国成年高血压患者的特征
随着时间的推移，参与者的年龄和种族分布保持稳定，和患有糖尿病、肾素血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂和血红蛋白A1c水平的参与者比例逐渐增加，而和服用降糖药物的参与者比例逐渐减少（表1）。
表1
2、1999年至2018年美国成年高血压患者的药物使用和临床目标趋势
随着时间的推移，在患有高血压和任何CKD的美国成年人中，患有糖尿病和RAAS抑制剂的参与者比例增加，并且服用降血糖药物和总胆固醇水平的个体下降（图1）。
图1
3、1999年至2018年美国成年高血压患者中慢性肾脏疾病（CKD）分期的患病率
S1 CKD的年龄标准化患病率更高，S3b CKD的年龄标准化患病率更低，但随着时间的推移，趋势与主要分析相似。1期CKD的年龄标准化患病率从2003年至2006年的4.9%（95% CI, 4%-5.8%）逐渐增加到2015年至2018年的7%（95% CI, 5.9%-8%）（图2）。
图2
4、1999年至2018年美国成人高血压或高血压合并慢性肾病（CKD）患者中蛋白尿和巨量蛋白尿的患病率
在美国成年高血压患者中，从1999年至2002年到2015年至2018年，白蛋白尿和巨量白蛋白尿的患病率保持相对稳定，波动较大（图3）。
图3
文章小结
本研究使用了1999年至2018年的国家健康和营养调查（NHANES）的数据，探究了在1999年至2018年间，美国高血压成年人中任何CKD、白蛋白尿和宏量白蛋白尿的患病率相对稳定，而高血压人群中1期CKD的患病率呈上升趋势，3至5期和3b期CKD的患病率呈下降趋势。这篇文章提供了关于美国高血压患者中CKD患病率变化的重要信息，并对公共卫生政策和计划的制定具有重要意义。Ps：生信发文并不难，大数据时代，科研人拿公开数据，发自己的文章！想感受手握大把数据的朋友，快来滴滴大海哥，加上大海哥的生信分析，6分+SCI即可到手！
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