你在检索急诊领域相关护理文献时，有没有发现国内有关急诊预检分诊的文献普遍发表普刊，高质量文献较少？
但这个方向在国外急诊护理研究领域中却占有较高比重，高质量文献多。
首先我们了解一下什么是预检分诊。
急诊预检分诊是指对患者进行快速评估，根据其急危重程度进行优先顺序的分级与分流，可快速筛出危重创伤患者，缩短分诊时间，降低病死率，提高救治效率。
目前国内外急诊预检分诊研究多集中于胸痛患者及一般急诊创伤患者，较少关注老年创伤群体，大多数老年创伤预检分诊研究由国外学者报道，国内仅有综述。
随着人口老龄化进程加快，老年创伤事件与日俱增，这一领域值得深入探索。
另外，国外文献里面还提到一个很有意思的论点。
心肺复苏、气管插管等一系列急诊创伤抢救并不一定是最好的选择，尤其是对于那些衰弱、严重共病，预期预后差，后期可能需要长期护理，失去独立自理生活能力的老年人。
作为临床医护，我们需要依据特定患者群体可能出现结果的相关数据，建立预测模型，这样我们可以有充分依据与家属进行知情讨论，向其介绍疾病的路径与生存情况，并帮助患者和家属做出合理的决策。
这也提示我们，为老年创伤患者构建的预检分诊管理方案应充分考虑舒适与人文，而不只是考虑有创、能挽救生命的急救举措，患者和家属的意愿应被充分考虑。
选题灵感
1. 老年创伤预检分诊预后如何？可纳入更多有意义的影响因素，如共病、衰弱等，构建预后预测模型并应用。
2. 老年创伤预检分诊决策的影响因素包括哪些？可通过量性和质性研究调查这一决策过程，探索合理预检分诊的促进和障碍因素。
3. 老年创伤预检分诊整个领域研究或聚焦评估工具的各种形式综述（国外有包括评估工具在内的 literature review）。
4. 国内外干预性研究较少，建议基于国内外指南、共识、标准等构建老年创伤预检分诊protocol，或者开展质量改进项目，比较其对预检分诊正确率和患者死亡率的影响。
5. 国内外分诊系统具有巨大差异，尚需相关研究介绍国外急诊预检分诊系统与国内的差异。
6. 老年创伤预检分诊智能化决策推荐系统。
7. 老年创伤预检分诊培训教育方向，例如基于模拟教育 simulation-based education、工作坊等。
参考文献
[1] 陈晨,王明明,王敏.急诊老年创伤患者预检分诊的研究进展[J].中华急危重症护理杂志,2024,5(02):137-141.
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[4] Hu F, Yang J, Yang B X, et al. The impact of simulation-based triage education on nursing students' self-reported clinical reasoning ability: a quasi-experimental study[J]. Nurse Education in Practice, 2021, 50: 102949.
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