细嗅前沿20 | 平平无奇VS惊艳四座的护理选题(第2弹)

文摘   2024-09-13 21:34   湖南  


大家好,我是茶米。


一位持续为护理人提供有效率科研信息的灵感创作者。


今天给大家传递一个感受:想要做好一项研究,最关键的是,注意上价值!讨论写不好,那就是价值没上够!内容浮于表面!咱们好好学起来,只有思想深刻,思维打开,才能在讨论“引燃“审稿专家!



01


平平无奇:医疗护理人员对老年患者实施术前预立医疗指示的看法研究


惊艳四座:卫生保健专业人员对老年头颈癌患者实施术前预立医疗照护计划的看法:Q方法学


Yang H, Duan R, Ding Y, et al. Views of health care professionals on the implementation of preoperative advance care planning in older patients with head and neck cancer: Q methodology[J]. International Journal of Nursing Sciences, 2024, 11(2): 162-170.


选题创新分析:


1. 采用了Q方法,结合定性和定量研究方法,揭示了医疗专业人员对某一现象的主观看法,如态度、信念和感知。这种方法可以帮助我们深入了解传统方法难以发现的多样化观点,特别是在一些复杂话题上,有着独特的优势,值得学习借鉴。


2. 尽管在其他外科手术领域已有对预立医疗指示(ACP)的研究,但在头颈癌手术患者中的应用研究仍较少。本研究恰好填补了这一空白


3. 深入探讨了中国传统文化价值观(如孝道和死亡禁忌)对实施ACP的影响,这些文化障碍使得在中国开展ACP讨论面临诸多挑战。通过认识到这些文化障碍,为未来文化敏感性干预措施的考量和制定提供了有价值的见解。关于文化差异内容的探讨,可以说一直是SCI论文中经久不衰,备受青睐的话题


4. 观点清晰。在本研究中,作者很清晰地将医疗专业人员的观点分为三个因素:捍卫患者自主权、文化背景与患者知识障碍、以及缺乏实施ACP的信心。这种分类全面展示了医疗专业人员在实际操作中面临的内部和外部障碍,为未来的培训和政策发展提供了指导。


选题技巧小提示:


通过了解医疗人员在某些领域的信心和知识障碍,可以设计相关的教育干预,提升他们在特定领域(如ACP、患者沟通、复杂决策)的技能和知识。



02


平平无奇:“互联网+护理服务”工作现状与影响因素研究


惊艳四座:护士从事互联网护理服务感知的质性研究


Zhao B, Wang W, Yi M, et al. Nurses' perceptions of engaging in internet-based nursing services: A qualitative study based on three hospitals in China[J]. Nursing Open, 2023, 10(10): 6856-6865.


选题创新分析:


1.该研究首次系统性地探讨了护士对参与互联网护理服务的态度、主观规范和行为控制感。这种护理模式在中国尚处于起步阶段,该研究为该领域提供了前瞻性见解,尤其是在如今老龄化社会对护理需求增加的背景下,可以说是紧跟时代潮流了。


2.使用理论框架指导质性研究,本研究基于计划行为理论,探讨护士的情感态度、主观规范和感知行为控制。这种理论框架可以帮助更好地理解护士的行为动机及其对互联网护理服务的接受度和参与意愿。


3.本研究同样注重文化背景的考量,特别强调了中国传统文化(如家庭责任、社会支持)的影响,反映了护士在家庭责任与职业责任之间的冲突。该发现为在中国文化背景下设计护理服务提供了参考。互联网+上门/居家护理可以说是中国独有,且做得特别优秀的一种模式,与国外的互联网远程项目有着很大的区别,对于其他国家来说,这样的研究十分具有借鉴价值。


4. 进行了多维度的护理挑战分析,在该研究中,作者不仅从技术层面探讨了互联网护理服务,还深入挖掘了家庭角色、社会支持、医院组织文化等多维度的挑战。


选题技巧小提示:


在选题时,尤其是一些质性研究中,我们可以考虑使用成熟的理论框架,如健康信念模型、HAPA等,以提高研究的深度和解释力。此外,多维度很重要,在未来研究中,可以结合社会、经济、文化等多重因素来分析或构建护理服务模式。





03


平平无奇:老年人压力性损伤风险预测模型的构建与验证


惊艳四座:老年人视力损伤风险预测模型的开发和验证


Zhao Y, Wang A. Development and validation of a risk prediction model for visual impairment in older adults[J]. International journal of nursing sciences, 2023, 10(3): 383-390.


选题创新分析:


1. 研究聚焦特殊人群的特殊健康问题,选取了老年人视觉损伤这一特定问题,结合老龄化社会的背景,选择了具有现实意义的、一个关键但是关注度还不太高的健康问题,可以说是非常惊艳了。大家可能通常只能想到跌倒、压力性损伤这些常见的问题。


2. 多维度风险因素的考虑,不仅考虑了常见的影响因素(如年龄、糖尿病),还纳入了身体活动、教育水平等社会经济和生活方式相关的变量。这种多维度的分析为风险预测模型提供了更全面的基础,更具实用性。


选题技巧小提示:


风险预测模型研究可以考虑从特定群体(如慢性病患者、农村老年人等)的健康问题入手。所以我们要多多深入“窥探”临床,这样才能发现一些有意思却很少被关注的关键问题,例如术中低血糖、皮肤衰竭、PORT伤口乙级及丙级愈合、PORT伤口感染等。此外,尽量纳入一些生理指标,客观指标也是非常重要的。



04


平平无奇:实习护生共情培训方案的构建与应用研究


惊艳四座:评估线上同情心训练课程在护理学生中的可行性及初步效果:一项前瞻性随机对照试验


Yang Z, Tse M M Y, Huang H, et al. Evaluating the feasibility and preliminary effects of an online compassion training program for nursing Students: A pilot randomized controlled trial[J]. International Journal of Nursing Sciences, 2024(In Press).


选题创新分析:


1. 应用新技术,该研究将传统的同情心训练移植到在线平台(如微信)上,这种在线训练模式不仅适应了护理学生繁忙的学习日程,还提供了低成本、灵活且可扩展的解决方案。相比起面对面培训,在线形式更加便利,也能在更大范围内进行推广。


2. 训练内容体现了持续性和渐进性,该研究设计了一个持续8周的在线训练,训练内容从正念训练开始,逐步发展到自我同情心的培养,最终扩展到对他人的同情心。这样的渐进性设计能够帮助学生逐步掌握不同层次的同情心技能。


3. 干预内容中体现了多维度的训练活动,不仅仅局限于理论讲解,而是通过心理教育、正念练习、每周日记反思以及情感支持等多种活动形式,全面促进学生的参与和反馈。


选题技巧小提示:


积极利用新技术手段(如微信、远程、APP、虚拟现实技术)来实施心理干预



05



平平无奇:心力衰竭患者就医延迟行为及其影响因素研究(其实也不错)


惊艳四座:疾病认知在心力衰竭患者延迟求医中的作用:一项混合方法研究


Ivynian S E, Ferguson C, Newton P J, et al. The role of illness perceptions in delayed care-seeking in heart failure: a mixed-methods study[J]. International Journal of Nursing Studies, 2024, 150: 104644.


选题创新分析:


1. 该研究采用了混合方法(定量与定性相结合)的设计,结合了量化的疾病感知问卷调查和定性访谈,深入分析了心力衰竭患者在症状管理和延迟就医过程中的心理和行为反应。这种设计能更全面地理解患者的行为模式和决策过程


2. 该研究提供了创新的研究视角,将心理学的自我调节模型引入到心力衰竭护理领域,探讨疾病感知对患者行为的影响。将疾病感知与自我调节理论相结合,探讨患者的疾病感知如何影响其应对策略,特别是面对心力衰竭恶化症状时的决策过程。这项研究发现具有重要的临床指导意义,我们了解到患者对疾病的认知与他们的决策行为有密切关系,认知上的困惑可能导致逃避和否认的应对策略,从而延迟寻求治疗。对未来干预具有很好的启示作用。


选题技巧小提示:


可以针对特定人群或特定健康行为进行研究,如老年患者的疾病管理行为、慢性病患者的自我护理决策等,是较为新颖的研究视角。可以通过引入其他学科的理论来丰富选题,增加研究的深度和广度。例如,可以考虑将经济学相关理论等应用于护理干预研究中,分析患者的决策行为和健康管理。



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END

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