唐山市首家药店开始“零差价”销售集采药、兰州市也启动了“集采药品耗材进药店”试点并实施“零差价”销售、咸宁市57家定点药店承诺“零差价”销售集采药。药店“零差价”销售集采产品的时代或已悄然来临。
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近日，河北省唐山市医保局发布消息称，1月8日起，唐山市第一家药店率先“零加成”销售集采药。
自2024年12月以来，唐山医保局市开展“集采药品进基层”活动，鼓励医保定点零售药店、村卫生室等机构，“零加成”销售集采药品，将有效破解群众购药贵、购药难。
为了进一步提升群众购药满意度，唐山市医保局要求参与“集采药品进基层”活动的单位推行“五统一”标准，即统一参照中选价格或进货价格销售集采药品；统一在显著位置悬挂集采药品销售定点单位标识；统一采取销售双标签公示药品价格（一张是集采药品中选价格标签，另一张是销售价格标签）；统一配备患者使用率较高的常见病、慢性病药品，定点零售药店品种数量原则上不少于40种、纳入医保结算范围的乡村一体化村卫生室原则上不少于20种，并实行动态调整；统一公布政策咨询电话，接受社会监督。
截至目前，唐山市已先后落实国家、省、省际联盟集中带量采购药品19个批次749种，中选范围涵盖了高血压、糖尿病、肿瘤疾病、精神疾病用药等多个治疗领域，中选价格与集采前对比药品平均降幅62%。
据河北日报报道，作为唐山市首家“零加成”销售集采药的药店，国药乐仁堂大药房文化路店的集采药品销售专区，在售药品达60种。
本次唐山市的“集采药品进基层”试点与其他地区集采药“三进”活动试点相比，实现了“零加成”销售。
当然，集采药“零加成”销售政策并非仅限于唐山市。近期，兰州市医保局宣布，自2025年1月1日起，开展为期一年的“集采药品耗材进药店”试点，参与试点的零售药店将集采耗材纳入供应范畴，并严格按照“零差价”的原则进行销售。
根据兰州市医保局消息，鉴于居民“两病”发病率呈上升趋势，市医保局本次试点优先选择群众需求量大、关注度高的胰岛素和胰岛素笔用针头，以全国药品集中采购（胰岛素专项接续）中选产品、甘肃省兰州市市际联盟普通医用耗材集采一次性使用胰岛素笔用针头中选产品为首批试点品种，胰岛素中选产品平均降幅达到18.87%，一次性使用胰岛素笔用针头中选产品平均降幅达到61.38%，以“零差价”方式销售，让群众在家门口就能买到质优价宜的集采产品。
目前试点药店为城关区、七里河区、安宁区6家国药控股甘肃有限公司定点零售药店，试点药店按照“五统一”标准建设。
此外，湖北省咸宁市咸安区医保局正积极贯彻“咸宁市集采药品进定点零售药店行动”，确定了辖区内57家定点零售药店（高济明联连锁店40家、国民药房连锁店9家、老药师药房连锁店4家、国药控股2家、康泰堂和楚天大药房各1家）作为试点。
对于集采药销售价格，57家药店负责人均表示，严格按照定点药店医保服务协议管理有关规定，落实药品价格管理政策，同时按照合作协议要求，承诺在集采药品专区按进价（零差价）销售。
从上述三地关于集采药品进入药店的当前发展状况不难推断，未来零售药店在销售集采产品时，价格将更加亲民，极有可能直接依照集采中选价格实行“零加价”销售策略，且所能提供的集采药品种类也将愈发丰富多样。
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2024年5月，国家医保局发布《关于加强区域协同做好2024年医药集中采购提质扩面的通知》（以下简称《通知》），要求各省份鼓励村卫生室、民营医疗机构和零售药店参加集采。
《通知》发布后，全国多省纷纷响应。据搜药观察，在过去的2024年，江西、湖南、陕西、重庆、新疆等多地已经陆续推进集采药品进零售药店试点。
不同之处在于，目前各地对于集采药进药店的药品价格和药品配备要求方面存在一些差异。
在集采药品种选择方面，湖南、江西、陕西三省都选择了以心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌等常见病、慢性病为主的集采药品。
在药品配备数量上，江西省要求连锁零售门店和单体药店集采药品配备数量原则上不少于50种；湖南省要求连锁门店集采药品配备数量原则上不少于60种，单体零售不少于50种；陕西省鼓励医保定点连锁零售药店、单体零售药店以统筹区为单位实际配备集采药品数量原则上不少于50种；新疆要求被授予“医保集采药品示范店”的136家药店，集采药品和国家谈判药品的配置率不低于20%或至少达到300个。
在药品差价上，陕西、湖南、江西相似，参加集采药品“三进”行动单位应双标签公示集采药品中选价格和销售价格，零售药店按集采中选价顺加不超15%销售；新疆要求“医保集采药品示范店”价格透明，确保药店内所有集采药耗产品严格按照中选价格销售；重庆市要求零售药店可按照实际购进价格按一定比例加价销售，鼓励实行“零差率”销售，在线上平台销售集采产品时，线上销售价格应与线下门店一致，产生的配送服务费另算。
随着集采药品进入药店政策的稳妥推进与覆盖范围的逐步扩大，越来越多的药店将被纳入其中。当集采药品的价格“内卷”至“零加价”销售时，这一举措虽能有效吸引客流量，但同时也对零售药店的经营成本控制能力提出了严峻考验。
来源：搜药
