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常言道：牙疼不是病，疼起来要人命！牙疼是多种牙齿疾病和牙周疾病常见症状之一，牙疼也是日常生活中常见的口腔疾病，引起牙痛的原因有很多，常见的有:牙髓炎、龋齿、蛀牙……因为牙齿的神经受到感染，发炎很容易导致牙痛。所以因为牙痛难忍跑到药店寻医问药的人不在少数。有人是因为上火，有人因为龋痛，有人牙周发炎……单单一个牙疼，里面的学问就不少。那么问题来了，药店常见的牙疼都分为哪几种类型？每种类型又该如何用药呢？下面就和药店慧享一起来学习常见类型牙疼的表现症状，专业联合用药及注意事项吧！
[常见类型牙疼表现症状]
1、由龋齿引起的牙疼
俗称虫牙、蛀牙，是一种细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎。龋齿初期患者疼痛不分明，当龋坏到一定深度时，接近牙髓（牙神经）或许龋坏到牙髓，遇冷、热、酸、甜等食物刺激便会引起难以忍耐的酸痛。
2、由牙髓炎引起的牙疼
发生于牙髓组织的炎性病变。深龋、楔状缺损等如不能得到及时有效的控制和治疗，均可引发牙髓炎。
自发性阵发性痛：在未受到任何外界刺激的情况下，突然发生剧烈的自发性尖锐疼痛，疼痛可分为持续过程和缓解过程。
夜间痛：疼痛往往在夜间发作，或夜间疼痛较白天剧烈。患者常因牙痛而难以入眠，或从睡眠中痛醒。
温度刺激加剧疼痛：冷、热刺激可激发患牙的剧烈疼痛。
疼痛不能自行定位：疼痛发作时，患者大多不能明确指出患牙。
3、由根尖周炎引起的牙疼
牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛，且范围局限，患者能明确指出患牙。
4、由冠周炎引起的牙疼
牙齿萌出过程中所引起的一种并发症，如智齿冠周炎，主要表现为牙冠周围软组织的炎症。炎症初期，病人觉得牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显，随着病情发展疼痛加重；严重时还可出现不同程度的无法张口，甚至牙关紧闭。
5、由上火引起的牙疼
一种常见的上火症状，而且发病率比较高。发病急，表现为上下磨牙的牙龈严重肿起，稍加触动就非常疼，有时连张口都会觉得疼痛。严重者会有咽喉肿痛、淋巴结肿大、发烧、大便不畅或便秘等症状。
[专业联合用药]
西药治疗
1、人工牛黄甲硝唑胶囊
适应症：用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
适用人群：牙齿有炎症的患者。
卖点：对大多数厌氧菌具强大抗菌作用，同时具有解热抗炎作用。
2、布洛芬缓释胶囊
适应症：用于缓解轻至中度疼痛，如牙痛等；也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
适用人群：中度、重度或因牙痛导致发热症状的牙痛患者。
卖点：能抑制前列腺素的合成，具有镇痛、解热的作用。
外用药
1、丁硼乳膏
卖点：所含丁香罗勒油、硼砂对口腔常见致病细菌有较好的抑菌作用，包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形链球菌，以及多种厌氧菌和产黑菌。
2、复方牙痛酊
适用人群：牙痛或牙龈肿痛患者。
卖点：外用药物，直达病灶，对牙痛有一定疗效。
中成药治疗
1、风火牙痛
症状：阵发性牙痛，每当遇风邪引发，患处得凉痛减，受热则痛剧。牙龈红肿，兼见恶寒、发热、头痛等。
治则：疏风清热，消肿止痛。
用药举例：丁细牙痛胶囊。
适用人群：风火牙痛、急性牙髓炎、急性根尖周炎患者。
推荐注意：服药时最好配合牙科治疗，急性牙髓炎患者应在医生指导下使用。
卖点：具有很好的清热解毒，疏风止痛的功效。
2、胃火牙痛
症状：剧烈持续性牙痛，局部红肿及脾胃积热，牙龈红肿，甚则化脓渗血，肿连腮颊；口渴引饮，口臭，大便秘结，小便黄，舌质红，苔黄厚或黄腻。
治则：清胃泻火，凉血止痛。
用药举例：齿痛消炎灵颗粒。
适用人群：风热上攻所致的牙龈肿痛，急性齿根尖周炎、智齿冠周炎、急性牙龈（周）炎患者。
推荐注意：虚火牙痛者不适用。
卖点：改善急性根尖周炎牙痛、伸长感、牙龈红肿等症状。
3、虚火牙痛
症状：牙痛隐隐，牙龈微红，轻度肿胀，午后或夜间疼痛加重，咬物无力，日久龈肉萎缩，牙齿浮动，兼见腰腿疼痛，头晕眼花，口干不欲饮。
治则：滋阴益肾，降火止痛。
用药举例：知柏地黄丸。
适用人群：肝肾阴虚，虚火上炎证患者。
卖点：除主症外，对于肾阴虚损、阴虚火旺引起的神经衰弱、甲状腺功能亢进、糖尿病、眩晕、高血压等均有一定的疗效。
对应症状治疗
1、由龋齿引起的牙疼
用药推荐：速效牙痛宁酊
产品功效：活血化瘀，理血止痛
销售话术：本品有活血化瘀、止痛的功效，除了龋齿外，慢性牙髓炎、牙本质过敏等情况也可以使用。
注意事项：龋齿若没有得到及时医治，会引起牙髓炎症，建议及时到牙科处理。
2、由牙髓炎引起的牙疼
用药推荐：丁细牙痛胶囊
产品功效：清热解毒，疏风止痛
销售话术：本产品具有很强的抗炎镇痛作用，能有效治疗多种口腔炎症。
注意事项：对于牙髓炎造成的疼痛，止痛药有一定的作用，但当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。所以，当发生牙髓炎时，及时到牙科处理。
3、由根尖周炎引起的牙疼
用药推荐：齿痛消炎灵颗粒
产品功效：疏风清热，凉血止痛
销售话术：本产品不仅可以改善急性根尖周炎导致的牙痛，还可以用于牙龈肿痛、急性牙周炎等多种口腔疾病。
注意事项：虚根尖周炎病人如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现发热、全身疼痛等症状，因此需及时到医院就诊。
4、由冠周炎引起的牙疼
用药推荐：人工牛黄甲硝唑胶囊
产品功效：抗菌杀菌，解热抗炎
销售话术：本产品具有明显的消炎作用，适合用于智齿引起的发炎。
注意事项：智齿冠周炎得不到及时效的治疗，会转化为慢性，以后反复发作，甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展，可引发各种并发症，因此最好在医生的指导下用药。
5、由上火引起的牙疼
用药推荐：牛黄解毒丸
产品功效：清热解毒，通便泻火
产品卖点：除了用在上火导致的牙痛外，本产品对于内热引起的目赤肿痛，咽喉疼痛也有一定的缓解作用。
注意事项：若由于上火引起牙龈急性发炎，患者应在医生指导下用药。
联合用药方案
1、阿莫西林+口炎清颗粒+硼砂漱口液
阿莫西林对肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等喉部致病菌有明显的杀菌作用。口炎清冲剂滋阴清热、解毒消肿。复方硼砂漱口液具有消炎杀菌的作用，并能降低口腔内细菌密度，抑制细菌生长。三者联合，可用于阴虚火旺所致的口腔炎症、牙痛等。
2、头孢克洛（/替硝唑）+复方牙痛酊
头孢克洛抗菌谱广。替硝唑的抗菌谱即为厌氧菌，故对根尖周炎有较满意效果。复方牙痛酊为外用药物，直达病灶，对牙痛有一定疗效。内服加外用，抗菌消炎。
3、阿莫西林+丁细牙痛胶囊+丁硼乳膏
阿莫西林对肺炎双球菌、流感杆菌等喉部致病菌有明显的杀菌作用。丁细牙痛胶囊具有很好的清热解毒，疏风止痛的功效。丁硼乳膏对口腔常见致病细菌有较好的抑菌作用。口服加外用，对风热牙痛有一定疗效。
[注意事项]
1、口腔卫生
注意口腔卫生，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯。
2、及时治疗
发现蛀牙，及时治疗，以防小“洞”不补，大“洞”吃苦。
3、洁牙
通过定期的洁牙，不但可以彻底清除牙齿上的菌斑和结石，令牙周组织保持健康，防治牙周病，而且，洁牙时容易发现细小的不易觉察的牙病，如比较隐蔽的龋齿，从而达到早发现早治疗的目的。在发达国家，人们往往每年要做一到两次洁牙。
4、叩齿
就是空口咬牙，叩齿能兴奋牙体和牙周组织的神经、血管和细胞，促进了牙体和牙周组织的血液循环，增强其抗病能力。
5、睡前忌口
睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。
6、饮食注意
宜多吃清胃火及清肝火的食物，如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卜等。勿吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物，避免刺激牙齿。
7、补充维生素
人体内缺乏维生素，很容易出现口腔健康等问题。除了口腔溃疡，它还会导致牙龈肿胀和牙齿疼痛。补充足够的维生素，如多吃新鲜的蔬菜和水果，摄入体内的营养物质，还可以服用维生素C片，提高自身免疫力。
拓展学习
5、《药学习：药店专业学习口臭的常见原因，专业联合用药及注意事项》
6、《药学习：药店专业学习维生素C的功效，专业联合用药销售话术及注意事项》
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