糖尿病患者能否输注葡萄糖?牢记3点!

健康   2024-12-16 20:55   湖南  


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用药小贴士


 


葡萄糖溶液和氯化钠溶液都是临床上常见的溶媒,那问题来了:糖尿病患者在输注时可以选择葡萄糖溶液吗?今天界小药就和大家来探讨一下。


什么情况下糖尿病患者要用葡萄糖溶液?


糖尿病患者在用药时一般不选择葡萄糖作为溶媒,但并不是说绝对不能用,以下情况是可以输注葡萄糖注射液的。


表1 糖尿病患者可以使用葡萄糖溶液的5种情况


胰岛素「兑冲」溶液中的葡萄糖,加入多少合适?


胰岛素「兑冲」葡萄糖是利用胰岛素来调节糖代谢,促进肝脏、骨骼和脂肪组织对葡萄糖的利用,能使葡萄糖变为糖原贮存起来。


①血糖正常时4-5克葡萄糖用1单位普通胰岛素,二者比例为4:1-5:1。


②血糖偏高但不超过13.9mmol/L,二者比例为3:1,如1瓶500mL的5% 葡萄糖溶液需要加8单位胰岛素


③血糖超过13.9mmol/L,二者比例可达2:1。


④血糖超过16.7mmol/L,暂时不输注葡萄糖溶液。
     
要说明的是这些比例配制只能“兑冲”该次输液中的葡萄糖,患者日常口服的降糖药,还应该继续口服[1]。糖尿病患者使用葡萄糖注射液时,输注过程中应随时监测血糖值,葡萄糖的用量应适度调整。




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参考文献:

[1]吴斌, 沈夕坤, 张夏兰. 胰岛素与其他药物在葡萄糖注射液中的配伍稳定性研究进展[J]. 中国处方药, 2015, (06):26-27.



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