①α-糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖等。
特点：通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶的活性，延缓糖类食物的吸收，适用于以碳水化合物为主且餐后血糖升高的患者。
对尿酸的影响：阿卡波糖等可降低因蔗糖分解导致的血尿酸水平升高。
②胰岛素增敏剂：罗格列酮、吡格列酮等。
特点：主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性，减轻胰岛素抵抗而降血糖。
对尿酸的影响：罗格列酮和吡格列酮等可降低血尿酸水平，可能通过减轻胰岛素抵抗及改善脂质代谢而实现。
③二肽基肽酶-Ⅳ（DPP-4）抑制剂：如维格列汀、西格列汀、沙格列汀、利格列汀、阿格列汀等。
特点：通过抑制DPP-4酶的活性，从而延长肠降血糖素激素的作用。这些激素在促进胰岛素分泌、改善糖耐量减退、增加胰岛素敏感性等方面发挥重要作用。
对尿酸的影响：DPP-4抑制剂可能通过降低血清胰岛素水平和减轻体重的作用，间接起到一定降低血尿酸的作用。胰岛素水平的降低可以减少肾脏对尿酸的重吸收，从而促进尿酸的排泄。此外，DPP-4抑制剂还可能通过改善胰岛素抵抗和脂质代谢紊乱，进一步影响尿酸的代谢。
④钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂：如达格列净、恩格列净、坎格列净等。
特点：SGLT2抑制剂通过选择性抑制肾脏近曲小管中的SGLT2转运体，减少肾脏对滤过葡萄糖的重吸收，从而增加尿糖的排泄，达到降低血糖的效果。
对尿酸的影响：SGLT2抑制剂通过增加尿糖的排泄，机体为了维持血糖和电解质的平衡，会增加尿酸的分泌以交换葡萄糖的重吸收，从而间接促进尿酸的排泄。研究显示[2]，无论是已接受降尿酸治疗还是未接受的患者，使用SGLT2抑制剂后尿酸水平均有所下降。
⑤二甲双胍
特点：二甲双胍能够显著抑制抑制肝糖原输出，还能增加外周组织对胰岛素的敏感性。
对尿酸的影响：二甲双胍降尿酸的机制是通过改善胰岛素抵抗、减轻体重以及促进尿酸排泄等多方面的作用来实现的。如二甲双胍可能减少肾小管上皮细胞的凋亡，改善肾功能，进而促进血尿酸的代谢和排泄。
⑥艾塞那肽
特点：艾塞那肽是一种胰升糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，它通过模拟GLP-1的生理作用，刺激胰岛素的分泌，抑制胰高血糖素的释放，从而降低血糖水平。
对尿酸的影响：可增加24h尿酸排泄量和排泄分数，并改善尿pH。
