【学术分享】浅谈医院污水处理系统的轻智能化建设及运营

本文以安徽省儿童医院三里庵院区污水处理站的轻智能化建设维护及运营模式为蓝本，针对过程中的重点、难点、优化点进行全面分析与梳理。利用合理、适度的智能平台和人工运维相结合，满足医院现有病床数150张每日产生污水的处理，处理量为90m³/d及以上规模。污水处理系统出水能够稳定低于《医疗机构水污物排放标准》（GB18466-2005）中的水污染物排放限值，保障医院污水的达标排放。

医院污水，轻智能化、建设与运营管理

 引言

众所周知，医疗机构污水成分复杂，其中含病毒和细菌的数量大、种类多、毒性大，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，危害性较高。如果未经处理的医疗污水直排市政管网或自然水体，往往会造成污染，引发疾病或导致介水传染病的暴发流行，将危害人们的身体健康。因此在后疫情时代，加强医疗污水智能化处理以保障污染物达标排放势在必行。

1.1简介

安徽省儿童医院做为安徽省唯一一家省级三甲儿童专科医院，首批国家区域医疗中心（复旦大学附属儿科医院安徽医院），创建于1982年。秉持“一切以患者为中心”的发展理念，将“以患儿为中心”贯穿于医疗服务各个环节，让就医更舒适更便捷。现有总院（深圳路院区）、本院（望江路院区）和西区（三里庵院区）三个院区，2024年2月份设置安徽省妇幼保健院，是安徽省儿童急救中心、安徽省儿科医学研究所、安徽省儿童健康与疾病临床医学研究中心、安徽医科大学儿童医学中心、安徽医科大学研究生培养基地、皖南医学院研究生培养单位。

安徽省儿童医院三里庵院区总建筑面积约6000m²，现院内主要建筑包括南楼和北楼及行政用房，其中南楼6层、北楼7层，床位数150张。污水日产生量约90m³/d及以上，处理后的污水必须达到直接排入市政管网的标准要求。站内配备1名以上技术人员全天候监管整套系统的安全稳定运行，以满足医院的日常污水排放需求。

1.2现状分析

目前安徽省大部分医院的污水处理为院方建站、投入重智能化设备，外包第三方进行运维，而此种方式极易引发超标排放等问题，一方面污水处理设施运行费用节约方式不当，低价竞标致使成交额低于正常运营成本；其次转移自身责任风险，随着环保部门监督检查的力度加大，医院期望通过外包把责任转移至承包企业，而承包方为规避检查罚款，私下可能通过篡改数据等方式来保证达标。三是相关专业技术人员缺乏，医疗机构大多缺乏掌握污水处理工艺和设施运行及污染物检测等方面的专业技术人员；看似花样繁多的全方位智能化平台、院内大范围的管网智能改造，在日常的实际使用中频率低下，易造成高投入低回报的局面，头重脚轻，形成资源浪费。

1.3特点

2022年，安徽省儿童医院在接手三里庵院区后，院领导为彻底解决该区的污水处理问题，避免外包运维所产生的各类潜在隐患，决定采取“建设-运营-移交一揽子解决方案”即BOT管理模式（build-operate-trarsfer）。此模式将前期站房建设、智能化设备安装调试及后期运维管理等均交由一家进行，费用由承包方承担。医院与其签订若干年合同，每年进行一定金额的返还，合同到期后污水站所有站房与设备保证完好，交还医院。

让专业的团队做专业的工作，统一规划、建设、运营和监管，合理搭建轻智能化平台，以利于医疗污水处理设施运营过程中污染物达标排放和风险管理可控。

1.4处理水源及水质

医院污水按水质成分的不同,分为生活污水、特种污水和放射性污水三大类。其中,生活污水占比较大；特种污水包括化验室、手术室、药剂室排出的污水,含有重金属消毒剂、有机物质、酸、碱等有毒有害物质；放射性污水是放射性诊断、治疗等过程中排放的含有放射性同位素的污水。

三里庵院区定位为妇女儿童医疗中心，主要开展儿科诊疗与妇科诊疗业务，病区所产生污水主要以生活类污水为主,参考同类医院污水数据,污水处理站进水水质指标如下表所示。

1.5处理工艺

采用“调节池→水解酸化→接触氧化→沉淀→接触消毒→排放”处理工艺，经消毒处理后的污水泵送至市政管网后 ,排入城市污水处理厂 ,具体工艺流程如下图所示。处理过程均可交由平台操作，透明化、可视化，做到解放人员、智慧运行、适度监管。

1.6主要内容

由于站房、设备均由承包方投入，其中主要有主材、水电设备、施工机械、计量器具等，同时为保证污水处理的稳定、及时性，建立污水处理流程轻智能控制系统，通过系统、硬件、手机APP互联，医院后勤管理人员、监管人员随时掌握污水站的运转，便于对污水处理情况进行有效追踪与控制,提高污水处理效率,切实达标排放。

1.7人员配置

准备充足的资源配备，如劳动力资源、机械设备、检测设备、材料及设备等，在最短的时间，以高效率做好全程的准备工作：包括成立项目管理机构、施工人员、机械、材料、设备的选择和落实、图纸汇审、环保报批等内容。

安全是现场的重中之重，项目负责人全权负责并管理，由院方配合项目组制定各项岗位责任制度，做到安全生产、文明施工。

污水处理站工程建设完成后，院方监督进行整体系统调试，主要包含单机调试、设备智能联动调试和工艺系统调试。单机调试是在设备安装完成后 ,测试水密性、安全、控制系统、防晒等是否符合相关技术规定；设备智能联动调试是对系统所有设备、安装系统进行联动测试 ,验证整个系统在设计负荷时是否运行正常，智能系统是否达到技术规定要求；工艺系统调试主要是生化系统方面，包括污泥配种、工艺参数控制等。

3.1根据不同阶段快速完成角色转换，为医院节约时间与经济成本

三里庵院区污水站站房及相关硬件设施投入使用后，建设方角色即刻切换为运维方，主要工作包含：污水处理站的日常运行、管理；药剂原料的采购、投加；污水站原料使用中的安全及设备的智能运行操作等工作；保证污水处理站的正常运行和污水处理后排放水质达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）及环保部门要求；按环保要求的定期监测；安排技术人员提供7*24小时运维服务等内容。为保证污水处理站建设及整套设备运行及运营服务三大项作为一个整体高速高效的运行，建立健全的全自动水处理流程智能控制系统，通过智能化、可视化、预警化达成全方位监控的目的。规避了旧模式流程中，在站房建设后还需重新招标运维及检测等第三方，给院方节约了宝贵的时间与经济成本。

3.2优化并完善医院污水处理和管理制度

增强了医院污水处理工作运行的规范性，明确运维及医院管理方各类工作人员的职责，确保了在制度规范下污水处理工作顺利进行。要求运维方定期对相关工作人员进行职业培训、考核，挑选有责任心、有耐心、技术过硬的工作人员上岗：明确自身工作职责，熟知医院污水处理制度，具备处理智能系统流程的熟练操作，院方全程参与并有选择权。最后落实污水监测，专业人员有足够的理论认知及平台实践能力并按照环保要求做好污水监测工作，做到达标排放。

3.3利用轻智能化系统建立健全的运行异常应急预案

运维方提供软件支持，可随时拍照取证上传至后台监控中心，系统会自动根据巡查情况对终端站点进行“体检”。如进水水质出现超标隐患，提前采取有效可靠的措施来保证处理污水中的COD、SS等指标达到要求；当出现进水水质监测指标中PH值小于5或大于10、出现重金属等有毒有害物质含量过高，对污水处理生化系统可能产生破坏性严重污染时，运维方要根据平台报警内容，结合实际情况阐明原因，同时立即通知院方及生态环境局，并根据技术要求停止进水或减量处理。

只有制定健全且合理的应急预案，才能真正做到运维方、院方、生态环境局三方面分级负责、步调一致、落实责任、快速反应。

院方每日检查进出污水检测数值，各项指标均与设计指标接近，出水水质稳定达到《医疗机构水污物排放标准》（GB18466-2005）中非传染病医疗机构水污染物排放限值。