【学术分享】医院后勤保障服务，精细化管理的有效探索研究

通过强化医院后勤精细化管理，可以保障医院的工作更加高效、准确地进行。医院后勤保障服务精细化管理符合医院自身发展的需求，有助于解决医院后勤管理粗放的问题。基于此，本文为探究医院后勤管理有效措施，特结合精细化管理理念，以医院后勤管理重要性及现状，医院后勤精细化管理措施为探究脉络，望对相关人员本领域的工作和学习有所启发。

医院；后勤；精细化管理

 引言

医院后勤管理是医院管理的重要组成部分，医院后勤服务的信息化、标准化、精细化的程度标志着医院运行现代化的程度^[1]。为提高医院后勤服务质量，降低医院整体运营成本，医院后勤管理部门要树立管理精细化的现代管理理念，利用信息化手段，逐步建立科学、规范的后勤精细化管理体系，全面提高医院的管理和服务水平^[2-3]。精细化管理是现代生产以及经营的管理方法之一，精细化管理经由对流程实施规范以及细化构建标准及现代化的医院后勤管理系统，有助于将医院运营成本减少，促使医院管理及运营可持续发展。本文探讨医院后勤保障服务，精细化管理的有效方法。

1.1精细化管理的概念

精细化管理是一种高效的管理模式，起源于20世纪60年代。该模式要求对工作中的具体细节过程进行明确规定，管理者需要掌握管理细节，以便在工作中按照该模式进行操作，并每日进行总结检查，及时解决工作中存在的问题。这种管理模式能够降低管理所需资源，减少管理成本，进而降低医院运营成本，另外，精细化管理还可以提高工作效率和质量。通过明确的规定和要求，员工能够清楚地知道每个具体细节的要求，从而减少错误和失误的发生。同时，管理者能够更好地监控工作进展，并迅速解决问题，避免延误和资源浪费。

1.2 精细化管理的重要性

医院后勤保障工作采用精细化管理可使管理工作进一步改善，提高后勤的管理水平。采用此管理方式，使后勤具体工作效率提高，为医院发展提供基础，使医院就诊环境改善，提升患者就医体验，取得广大群众的支持。首先，为了保证医院各项工作的顺利进行，必须大力推进医院后勤工作的精细化，以提高医院的质量。只有实行精细化管理，才能保证医院的可持续发展，才能在激烈的市场竞争中获得更大的经济、社会效益。再者，推进医疗机构的精细化管理，是提升医疗机构公共认知度的一个重要途径。通过以点带面的工作方式，逐渐使整个管理工作更加精细，从而提高医院的服务质量，提高社会对医院的认同度。最后，全面深化医院改革，提升信息化建设能力，完善基础设施，优化设备、材料、能量等资源管理，对医院管理模式的创新和精细化管理带来新的挑战。这就要求我们在制订医疗保障体系时，要使我们的后勤工作跟上医院的发展步伐，为医院的精细化管理创造条件^[4]。

2.1后勤管理基础薄弱

医院后勤管理面临着多重问题，其中基础管理方面的困境尤为严峻，导致整体管理水平相对较低。首先，后勤工作人员的文化水平和职业素养相对较低，这往往会影响到他们对工作的理解和执行能力。同时，一些员工是通过非正常途径入职，这在一定程度上削弱了医院后勤队伍的整体素质。与此同时，后勤硬件设备的缺乏也是一个突出的问题。由于多数领导对基础硬件设施管理比较松懈，缺乏对设备更新和维护的重视，导致医院后勤部门在提供高质量服务方面存在困难。此外，信息化建设也受到忽视，没有足够的技术支持和系统来实现精细化管理，进一步加剧了后勤管理的困境

2.2 陈旧的思想观念

多数后勤人员思想观念陈旧，面对工作缺乏动力，而精细化管理内容较多，对工作要求较高，多数员工思想跟不上，不愿跟随医院发展的步伐。因而要想提高后勤管理水平，需对后勤人员进行思想教育工作。此外，相关部门领导对新的管理模式不重视，没有起到良好的督促作用，致使新的管理模式形同虚设，难以在实践工作中开展。

2.3忽略成本管理

精细化管理模式可以有效降低后勤运营成本，但在实践中，医院内后勤管理工作的情况并不乐观。相关领导对成本问题没有给予足够重视，导致资源、人力和经济的浪费，进一步增加了运营成本。举例来说，后勤员工存在许多不良习惯，如在用电、用水等方面缺乏控制意识。这导致了能源消耗的不必要浪费，增加了医院的运营成本。此外，科室情况与个人奖金之间没有明确的关联，导致员工缺乏动力和责任感，影响了后勤管理的效果。

2.4后勤管理制度不完善

管理制度的设立是为了对各级人员的工作要求做出进一步规范，使其行为举动有所约束，进而更好地为医院服务^[5]。然在实际工作中后勤管理制度不完善，多数员工习惯了无束缚的工作环境，制度精细化管理制度建立后，员工更不适应。

3.1夯实后勤管理基础

夯实后勤管理基础，需给予有效措施，以改善后勤管理基础薄弱的现象，具体如下。首先，为实现精细化管理的目标，相关管理人员可制定有关方案；精细化管理对工作要求较为细致分工较为明确在实施过程中严格按照流程进行；在实施过程中，从小事抓起相关领导要起到带头作用，要以身作则，严于律已，进而有效开展精细化管理模式，提升医院效益。再者定期开展培训，以提升内部人员技能，可借助其他科室对后勤员工进行培训，具体如下：医德教育由医务、监察部门进行。告知他们遵纪守法避免出现财物盗窃、物品损失等现象；控感知识由医院感染控制部分进行，具体包括：手卫生、医疗垃圾处置方法及个人防护等患者急救知识，如心肺复苏，由教学部组织开展；消防应急技能由保卫部门进行，患者搬运相关知识由护理部门进行等。在培训后适时进行考核，对考核不合格者给予相应惩罚^[6]。再者，采取相应措施，解决任人唯亲的现象，相应提高后勤人员入职标准。最后，信息化建设是后勤部门的薄弱环节，要进一步加强，投入一定的资金完善基础硬件设施，进而使信息集成管理工作质量提高。

3.2提高思想认知

任何政策的执行，都离不开积极的思想工作做支撑，进而提高工作效率。首先，相关领导要重视思想工作。做好自身思想转变并对员工进行培训，使其以积极的态度进行工作。精细化管理内容较多，接受新的理念是为了更好地投人工作。再者，相关领导要将精细管理理念进行宣传，使后勤员工意识到采用该管理方法的必要性，并积极配合参与进来与各部门进行交流、沟通，促使精细化管理能顺利进行。最后，告知员工在日常工作中，要尽量节约资源，如水、电等，使精细化管理运营成本减低^[7]。

3.3成本管理精细化

推进全院各部门、科室全成本核算，将第三方人力成本、物资成本、绿植成本、被服洗涤成本、能耗成本按照区域分科室进行核算。推进全院节能减排工作，加强节能减排宣传及教育培训、实施节能减排措施、推广节能技术改造，召开节能减排工作会议，依托后勤服务平台进行全院能耗情况监管，分解节能指标任务、督办全院落实情况，进行全院能耗成本分析。具体如下：

首先，精准确定医院运营中整体的资金投入情况，由后勤部门认真、准确、及时登记各个科室的水电消耗情况、医疗物资消耗情况，以月度为频率完成统计，并将其设定为科室考核的重要指标。在此基础上，能够形成更加科学、更贴合实际的年度预算。再者，对医院各科室、各部门的日常开支进行精确的测算，包括材料成本和资本成本，并在这些数据的基础上，制定出各个部门和部门的成本消耗标准，从而使医院的成本开支继续朝着规范化的方向发展^[8]。最后，创造一种资源和费用节省的工作氛围，使整个医院的员工都能主动地参与到节省费用的工作中来，对医疗设备进行定期的维修，延长它们的使用寿命，从而减少投入到医疗设备的替换中的费用^[9]。

3.4构建精细化管理体系

3.4.1后勤队伍管理精细化

目前的当务之急是有计划地扩大后勤服务队伍，要持续提升医疗机构的个人素质、职业素质和专业素质，并定期开展思想政治工作，增强其工作责任感和归属感。在此基础上，应加强对相关人员的专业知识培训，以提高医院的效率与效益。同时，要加强绩效考核，加强激励，将绩效考核与薪酬、岗位升迁挂钩，增强其工作竞争力，增强其工作积极性^[10]。

3.4.2流程精细化

要对医院的后勤保障工作流程进行全面的梳理，在此基础上，进行流程的集成和精简。例如，引入信息系统，去除不必要的审批步骤，对各个岗位的职责进行清晰的划分，制定科学、标准化的流程，提高医院的后勤保障工作的效率和效益。要对医院的后勤保障工作流程进行全面的梳理是必不可少的。需要对现有的流程进行全面的了解和分析，找出其中存在的冗余、重复和低效的环节^[11]。

3.4.3制度精细化

完善基础设施、设备物资、药品、器械等供应保障制度建设，加强医院基础建设的项目前期论证和预算，落实基本建设项目终身责任制。建立信息化系统下的工知学设备物资物流精细化管理制度和采购、使用、维护、保养、处置周期性管理制度。在对医院的后勤保障工作进行全面梳理的基础上，还需要完善基础设施、设备物资、药品、器械等供应保障制度。这包括加强医院基础建设项目前期论证和预算，确保项目的合理性和可行性。同时，还需要落实基本建设项目终身责任制，确保项目的运行和维护^[12]。

3.4.4采购物资精细化

全面分析医院近几年在药物、医疗器械、基础建设等方面的资金投入情况，并深人各个科室展开采购前调查；安排专人负责物资采购工作，实施不同物资分类采购的方法，防止无法完成资金核对问题的发生；在每一季度、每年均对医院物资的采购情况进行核查，清点物资现存种类与数量。

3.5信息化嵌入后勤精细化管理服务

建立后勤服务中心，配备调度电脑、调度员、调度大屏，实行24小时值班，统一全院后勤服务热线电话。全院所有后勤服务只要拨打1个电话，由调度员下单派遣物业服务人员提供服务，数据在调度大屏适时更新。对医院整体建筑3D建模，数据可视化展示，设施设备可视化数据实时监管，推广后勤服务手机扫二维码下单或电话映射下单双模式。在3D场景中已建立完成楼层模型、重点机房模型、组态图、设备布置模型关联点位信息。可设置各个设备的属性，对设备进行旋转、缩放等操作，三维可视化系统除了具有传统的二维平面组态还具有真实三维立体组态、设备监控功能。

实现线下后勤服务的线上覆盖。将综合巡检、综合工单、医废管理、医辅运送、设施设备管理、智慧住宿等后勤服务通过后勤服务平台进行线上覆盖将科室的后勤服各个需求通过平台下单方式将任务派到后勤服务人员接单后提供服务并进行评价。在3D场景中分区域显示各类设施设备数据信息，在整体界面或分楼层界面中显示，可多维度分析对比数据，数据实时动态显示，方便了解医院运行情况。在 3D 模型中布置重点机房设备模型，当设施设备运行超出预设范围，模型对应位置闪烁预警、开启语音提示同时联动视频监控系统，快速定位故障点，系统自动形成巡检工单，巡检人员接单排障，系统对作业过程全程可视故障排除工单自动关闭。

基于设施设备数据监测实现风险预警和异常告警。通过平台对设施设备可视化监控，对设施设备运行趋势分析及预测，在风险事件未发生之前运用防范性措施，将损失控制在一定范围之内，并有足够风险对应时间，同时可实时掌握能耗状况，将相对独立的的系统，用统一的软件界面集中监管，降低运维工作重复性、复杂性。