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学术   2024-10-29 19:30   内蒙古  

转自:ExpCon医学科普


1.脊椎融合术


脊椎融合术,又称椎骨融合或脊柱融合术,是一种旨在缓解慢性背部疼痛和改善身体姿势的外科手术。这种程序涉及将两个或更多的椎骨连接在一起,以稳定那些由于受伤、退行性病害如椎间盘突出或者脊柱疾病等导致不稳定性的脊椎。 




2.脑外科手术

  1. 麻醉:全身麻醉。

  2. 头皮切口:外科医生在预定的位置切开头皮,通常沿着发线或使用其他策略以隐藏疤痕。

  3. 骨瓣切除:如果需要,医生可能需要切除一块头骨(骨瓣)。

  4. 打开硬脑膜:硬脑膜是覆盖大脑和脊髓的保护膜。在某些手术中,医生可能需要切开硬脑膜以暴露脑组织。

  5. 手术操作:根据手术目的,医生会进行相应的操作,如切除肿瘤、修复血管、治疗脑出血等。





3.心脏传导通路


心脏传导通路是心脏电生理活动的重要组成部分,它负责心脏的起搏和电信号的传导。心脏传导系统由特殊的心肌细胞组成,这些细胞具有自动节律性和传导性。以下是心脏传导系统的简介:


  1. 窦房结(Sinoatrial Node, SA Node):位于右心房,是心脏的主要起搏点。窦房结细胞能够自动产生电冲动,这些冲动以一定的频率传播到心脏的其他部分。
  2. 房室结(Atrioventricular Node, AV Node):位于右心房和室间隔的交界处,是窦房结冲动传导到心室的必经之路。房室结具有延时功能,可以确保心房收缩后再让心室收缩。
  3. 房室束(Bundle of His):从房室结延伸出来,穿过室间隔,进入心室。它将电冲动快速传导到心室。
  4. 左右束支(Left and Right Bundle Branches):房室束在心室分为左右两个束支,分别向左右心室传导电冲动。
  5. 普肯野纤维(Purkinje Fibers):是左右束支的延续,分布在心室内,负责将电冲动快速传导到心室的各个部位,确保心室同步收缩。


心脏传导通路的功能障碍可能导致心律失常,如心动过缓、心动过速或心房颤动等。了解心脏传导系统对于诊断和治疗心脏疾病非常重要。




4.治疗寰枢椎半脱位(Grisel 综合征)的颈椎外科手术







5.中央静脉导管示意图


中央静脉导管(CVC)是一种重要的医疗设备,用于将药物、营养液或血液直接输送到患者的中心静脉系统,或用于监测血流动力学。它通常通过颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉置入。CVC的使用在紧急情况和重症监护中非常关键,但也存在感染和堵塞等风险。
为了减少这些风险,CVC需要定期进行维护,包括冲管和封管,以及使用无菌技术进行操作。在进行CVC置管时,推荐使用超声引导以提高准确性和安全性。此外,导管尖端的正确位置对于准确监测中心静脉压非常重要。


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