诊断性检查：适用于以下患者：
粪便隐血试验（FIT）阳性 血便 排便异常 贫血 腹痛 体重减轻或腹部肿块，怀疑结直肠癌的患者 怀疑结直肠癌以外的炎症性疾病或功能性疾病的患者 有家族性大肠癌风险（如第一度亲属中两人以上或50岁以下近亲患结直肠癌）
证据等级：B级
解读：
诊断性检查的适应症
粪便隐血试验阳性 出现血便或排便异常（如腹泻、便秘等） 不明原因的贫血或腹痛 体重显著减轻或腹部触及肿块
此外，对于有结直肠癌家族史的患者，尤其是第一度亲属中有两人以上或50岁以下近亲患病的情况，应考虑遗传性大肠癌（如林奇综合征或家族性大肠腺瘤病）的可能性，并建议在家族成员发病年龄提早10年左右进行TCS检查。
筛查性检查的对象
高龄（50岁及以上） 大肠癌家族史 长期摄入加工肉类和高脂肪红肉 酗酒或肥胖
对策型筛查和技术要求
适宜检查年龄与替代方案
年龄起点：日本建议对40岁以上人群进行筛查，而欧美通常从50岁开始。但近年来美国等地发现年轻人中结直肠癌的发病率上升，因此降低筛查起始年龄也在讨论中。 高龄人群：针对75岁以上人群，需要综合评估筛查的风险和收益。对于侵袭性较低的选择，如虚拟结肠镜（CT Colonography）或胶囊内镜（CCE）也可作为补充方案，但这些方法在成本、辐射风险以及肠道清洁度方面仍需进一步评估。
