胃镜检查：食管的观察技巧
文摘
2025-01-11 08:00
日本
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行非无痛上消化道内镜检查时：颈段食管的观察技巧
岸野高明（市立奈良医院 消化道肝病中心 / 消化内科）近年来，无痛内镜检查的数量逐年增多，但是在中小医院，非无痛内镜的数量依然很多。在此，我介绍一下非无痛内镜检查中的困难部位——颈段食管的观察技巧。颈段食管观察困难的原因：是由于食管入口存在环咽肌，容易造成管腔狭小、呕吐、吞咽反射及视野不稳定等。为了应对这些问题，学者们提出了“连续注气法”（图 9.1）。![]()
“连续注气法”的顺序是：首先让患者在食管检查时深吸气并屏住呼吸，然后一边连续注气一边退内镜观察。从介绍的视频中可以观察到，深吸气后，食管腔会伸展，然后通过连续注气可以维持食管腔的伸展状态。“连续注气法”可使颈段食管观察更容易的原因是，深吸气降低胸腔压力，使颈段食管容易伸展，连续注气也使食管更容易伸展。这个方法并不是对所有患者都有效，但其无须特殊器材，简便易行，值得尝试一下。※ 实际的录像请看 https：//onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/den.13067 の「Supporting Information」［1］Kishino T, et al. Usefulnessofthe “continuousin-sufflationmethod”forobservingthecervical esophagus. DigEndosc 30（4）：526,2018胃与肠・2025年 💰限时💰 征订（6.5折）
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