维生素B在脓毒症治疗中的计量和作用机制主要集中在以下几个方面：
维生素B1（硫胺素）
作用机制：维生素B1是三羧酸循环的重要辅酶，能够促进能量代谢，增强机体的抗氧化能力，并通过Nrf2信号通路保护细胞免受氧化应激损伤。此外，维生素B1缺乏会导致乳酸酸中毒，而其补充可改善代谢紊乱。
治疗剂量：目前尚无统一标准，但研究建议每8小时静脉注射500毫克维生素B1，持续72小时或每日两次注射200毫克。另有研究显示，每天400mg的维生素B1治疗未能显著改善脓毒症患者的预后。
维生素B2（核黄素）
作用机制：维生素B2参与细胞的能量代谢过程，能够刺激单核细胞和中性粒细胞增殖，激活巨噬细胞和中性粒细胞对细菌的吞噬作用。
治疗剂量：目前尚无明确剂量数据，但维生素B2的补充被认为有助于调节免疫功能和改善炎症反应。
维生素B6（吡哆醇）
作用机制：维生素B6具有抗氧化和抗炎作用，能够调节线粒体相关功能，从而改善脓毒症患者的代谢状态。
治疗剂量：尽管维生素B6对脓毒症的治疗价值尚存在争议，但其抗氧化特性使其成为潜在的辅助治疗手段。
维生素B12（钴胺素）
作用机制：维生素B12通过调节全转钴胺（HTC）水平，参与DNA合成和神经功能维持。研究表明，较高的MMA（甲基丙二酸）浓度可能与脓毒症的发展相关。
治疗剂量：目前尚无明确剂量数据，但维生素B12的补充可能对某些脓毒症患者有益。
其他B族维生素
作用机制：包括烟酰胺（维生素B3）、泛酸（维生素B5）等在内的其他B族维生素也参与了脓毒症患者的代谢调节和免疫功能改善。
治疗剂量：具体剂量因研究而异，但通常需要根据患者的具体情况调整。
总结：
维生素B在脓毒症治疗中的计量尚无统一标准，但以下几种方案被提及：
维生素B1：每8小时静脉注射500毫克，持续72小时或每日两次注射200毫克。
维生素B6：具体剂量未明确，但其抗氧化和抗炎特性使其成为潜在的辅助治疗手段。
维生素B12：具体剂量未明确，但其在调节代谢和免疫功能方面可能具有潜在价值。
需要注意的是，不同研究对维生素B的疗效评价存在差异，部分研究显示高剂量维生素B治疗未能显著改善脓毒症患者的预后。因此，在实际临床应用中，应结合患者的具体病情和实验室指标，合理选择和调整维生素B的剂量。
