在医学界，有一种病症让患者长期饱受折磨，那就是真性红细胞增多症，这是一种原因未明的克隆性多能造血干细胞的恶性疾病，主要症状包括面色潮红、皮肤瘙痒、呼吸困难、头痛等，有1/3可有血栓形成，造成周围、脑及冠状血管的栓塞并发症。传统的治疗方式主要是放血疗法，但这种方法只能短期缓解症状，且对患者的身体造成较大负担。
2024年11月23日，四平市中心人民医院血液科成功开展一例红细胞单采去除术，该患者是一名中年男性，47岁，体重220斤，颜面潮红、口唇发绀1年，体检发现血红蛋白增高，经血液科李亚娟主任会诊收入院，入院后完善骨穿、骨髓活检等相关检查，患者被确诊为真性红细胞增多症，血红蛋白高达217g/L（正常范围130-175g/L）。制定了红细胞单采去除术的治疗方案，以达到快速降低体内红细胞压积的目标，常规放血疗法10多次才能达到的效果，采用红细胞单采去除术一次就能实现，大大缩短住院时间的同时，避免了放血疗法带来的血小板、白细胞、球蛋白等有用物质丢失等副作用。
本次治疗采用最新引进的“Haemonetics便携式血液成分分离机MCS+”进行采集，一次性去除病理性压积红细胞867ml，整个红细胞去除术持续约68分钟，循环血量1567毫升，患者在治疗过程中，生命体征平稳，无任何不适感。治疗结束后，患者皮肤红紫、眼结膜充血明显减轻，复查血常规：血红蛋白已降至170g/L，迅速控制了病情，有效预防了相关并发症的发生。
什么是血细胞分离单采技术？
这项技术基于离心原理，通过自动化设备从患者全血中选择性地移除过多的红细胞，同时保留其他血液成分，如血浆、白细胞和血小板。经过处理的血液成分重新输回给患者，整个过程由专业人员全程监控，确保治疗的安全与有效性。
血细胞分离技术在临床上可用于外周血干细胞分离和采集，白细胞采集和去除，红细胞采集和去除，血浆置换以及血小板的采集和去除。主要应用范围包括骨髓增殖性肿瘤（原发性血小板增多症、真性红细胞增多症）、急慢性白血病、血栓性血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮、格林-巴利综合征等。该技术也将为我院在即将开展的造血干细胞移植提供重要技术支持。
血细胞分离单采技术具有以下优势：
安全、高效：在较短时间内降低血液粘度，恢复血管循环，保护心脏、大脑组织，降低栓塞和梗死风险。
持久、简便：经过细胞采集后辅以口服药物效果更持久，监测简便，更易患者接受。
个性化治疗：可根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。
作者丨 栗 莉
编辑丨张铁钢
校对丨张 玥
投稿邮箱 | xcb8102@163.com
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