01
《家庭医生职业倦怠问题亟需关注》
根据美国最新研究，家庭医生的职业倦怠率在医学领域中居高不下。超过半数（51%）的家庭医生报告存在倦怠问题，仅次于急诊科医生（63%）和产妇科医生、肿瘤科医生（均为53%）。
该研究通过对10,315名家庭医生的长期跟踪调查，揭示了导致倦怠的主要因素，重点发现减少医生在家处理电子健康记录（EHR）任务的时间和加强医护团队合作是缓解倦怠的有效途径。当医生认为自己在家处理EHR工作量过多时，倦怠的风险显著增加。此外，医护团队之间的紧密协作，有助于降低倦怠风险：与护士的合作显著提升了团队效率，而与助理医生的协作则有助于合理分配EHR工作时间。
本研究结果为临床领导者和政策制定者提供了重要见解，强调需要通过优化团队配置和工作流程来解决家庭医生的倦怠问题，确保可持续的初级医疗服务。
02
《同性恋男性梅毒病例骤减》
根据美国疾病控制与预防中心（CDC）近日发布的报告，性传播感染（STI）在2022至2023年间有所下降，三大细菌性STI的总病例数下减少了2%，尤其是梅毒的病例下降幅度为10%，降至53,000例。
此次下降主要由于同性恋和双性恋的男性群体梅毒病例大幅减少，他们采用了口服抗生素多西环素（doxycycline）进行预防，这一方法被称为抗生素暴露后预防（DoxyPEP）。多项研究表明，DoxyPEP能有效降低梅毒、淋病和衣原体的感染率。此外，孕妇梅毒治疗药物长效青霉素（Bicillin-LA）的短缺问题也已得到缓解，帮助减少了新生儿梅毒病例。
随着STI防治技术的进步，CDC呼吁加大对STI预防和治疗的投资，确保更多人群受益；同时需要持续关注预防性药物在不同种族间的使用，以避免进一步加剧种族间的不平等。
03
《加巴喷丁类药物与老年人髋部骨折风险相关》
近日，一项研究表明，老年人使用加巴喷丁类药物（Gabapentinoids）与髋部骨折风险增加相关，尤其是对于患有慢性肾病或体弱的患者。
研究分析了28,000多名50岁以上的患者，结果发现使用加巴喷丁类药物的患者，髋部骨折的风险显著增加（OR 1.96，95% CI 1.66-2.32），即使在调整了用药时间和其他中枢神经系统药物的使用后，骨折风险依然较高（OR 1.30，95% CI 1.07-1.57）。加巴喷丁类药物通过穿越血脑屏障影响神经递质释放，虽然在治疗癫痫和神经性疼痛方面有效，但也可能导致嗜睡、眩晕、步态不稳等副作用，进而增加跌倒和骨折风险。尤其在老年患者中，这些副作用更为显著。
因此，尽管巴喷丁类药物有多种治疗适应症，但由于其潜在的骨折风险，研究者建议医生在为老年患者开具这些药物时需谨慎，特别是对于那些体弱和有肾脏问题的患者。
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