11.04-11.08
本周新闻热点、学术进展
一篇帮你回顾！
儿科门诊就诊量翻倍，市疾控局发布提醒
郑大一附院换帅，曾任省卫健委副主任
一医院因骗保案被罚款5895万，执业许可证被吊销
产妇身亡家属抬棺材到医院讨说法，医院回应
河南一医院爆炸，一精神科医生死亡
全球首例CAR-T治疗罕见免疫病患儿已停药
>> 儿科门诊就诊量翻倍，市疾控局发布提醒
呼吸道疾病进入高发时段，北医三院儿科接诊呼吸道感染患儿数量较上个月同期增长了约30%，其中有相当比例是肺炎支原体感染。
市疾控中心提醒，青霉素和头孢这类抗生素对治疗肺炎支原体感染完全无效。如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因、规范治疗，切忌自行盲目用药。目前，罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗菌药是肺炎支原体感染的首选治疗药物。（北京日报）
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自立秋以来，我国部分地区气温急剧下降，流感活动随之升高。虽然流感季通常从每年10月持续至次年3月，但现已迎来病例的激增，预示着未来几个月医院将备战更严峻的流感大潮（新华社，2023）。
去年流感季，高烧患儿挤爆医院、儿科医生严重告急等场景还历历在目，今年的流感大战似乎又在向我们步步逼近。医护同仁们，你们准备好了吗？
>> 郑大一附院换帅，曾任省卫健委副主任
郑州大学第一附属医院官网日前更新信息，王福伟已正式担任该院党委书记。王福伟长期在医卫系统工作，曾任河南省卫生健康委员会副巡视员，并于2022年10月起担任省卫健委副主任，直至此次履新。
郑州大学第一附属医院成立于1928年9月，是集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的三级甲等综合医院。医院现有五个院区，总占地面积55.31万平方米，临床医技学部37个，病区324个，被网友为“亚洲最大医院”。（上观新闻）
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作为“亚洲最大医院”，郑大一附院的每一步都备受关注。该院因“虹吸式”吸引顶级专家而引发关于资源分配的不少争议。近年来，通过推广远程医疗和加强教育培训，郑大一附院有效平衡了顶端与基层的医疗资源配置，展示了扩张中的远见（顶端新闻，2024）。
值得一提到是，上任院长王成增也是从河南省卫健委副主任调任。接连两任卫健高层主政，伴随着省外第一家分院刚刚挂牌，郑大一附院“最大医院”的霸主地位，有望进一步巩固（哈密广播电视台，2024）。
>> 一医院因骗保案被罚款5895万，执业许可证被吊销
据信用中国网站10月28日消息，无锡虹桥医院有限公司近日因涉嫌骗保被无锡市医疗保障局罚款5895万余元，随后被无锡市卫健委吊销医疗机构执业许可证，并在市政府官网发布注销公告。
此前报道显示，该院被放射影像科医生举报存在骗保行为，包括多名患者CT影像几乎一样、一台机器1分钟做2次核磁共振等情况。经调查，飞检组发现该院非法使用医保基金2228.4万元，骗取1179.2万元。医院实控人王某某、院长胡某某与中介勾结，诱导参保人虚假住院，并伪造医疗文书，设立阴阳账簿，甚至恶意对抗调查。
10月8日，国家医保局通报，医院已被取消医保资格，24名涉案人员被刑拘。（澎湃新闻、国家医疗保障局）
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面对飞行检查，无锡虹桥医院不仅未有丝毫悔改之意，反而选择删除数据、隐藏证据，试图“拼死一搏”，其行为猖狂到了极点，成了教科书般的“反面教材”（第一财经，2024）。该院最终迎来天价罚单和彻底关停的结局，实属意料之中。
医保监管正以铁拳之势收紧空间，从医药机构到个体医护，每一个环节都面临更严审查。无锡虹桥医院的案例或许只是众多隐匿问题中的一角，但已足以预示医疗行业即将面临的广泛严打。未来，对医保欺诈的打击只会更加深入，后续影响势必波及更广。
>> 产妇身亡家属抬棺材到医院讨说法，医院回应
11月5日，湖南怀化溆浦县公立医院一产妇生产时身亡，家属将棺材抬至医院大厅讨说法。网传视频显示家属在大厅内痛哭，多名医务人员在门口列队。有网友称事故因麻药过量，致大人和孩子双亡。
对此，医院称产妇因羊水栓塞死亡，“我们也进行了抢救，现在家属的行为属于医闹。”溆浦县卫健委表示，已派专班处理此事，理解家属情绪，但事件影响了医院正常运营。（猫头鹰视频）
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自2014年起，国家将私设灵堂、摆放棺材等行为明确界定为扰乱医疗秩序；2015年，"医闹"被正式纳入刑法（检察日报，2014）。众多地区随后出台严厉政策打击这一行为，使得这类原始的“医闹”逐渐减少。然而，如本案所示，“医闹”现象尚未彻底消除。
在法治社会中，即使医院存在过错，解决问题也应遵循法定程序，患方应通过投诉或提起诉讼来维权，而不是采取“医闹”手段。医院同样应运用法律武器，及时澄清事实，保护自身权益。
>> 河南一医院爆炸，一精神科医生死亡
11月2日，河南周口鹿邑县中医院发生爆炸，致1名医生死亡，另有2人受轻微伤。目前当地已成立由多部门组成的联合调查工作组，事故具体原因还在调查当中。
该医院一名医生透露，发生爆炸的是医院“锅炉房”，死者为62岁精神科王医生。事发当天，王医生去取电瓶车，在路过锅炉房时遭遇爆炸，不幸身亡。县卫健委工作人员表示，初步的调查结果还没有出来。当地目前已成立多部门组成的联合工作组，“定会公平公正处理”。（观察者网）
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医院作为人员密集的场所，一旦发生重大事故，必定会导致严重的后果。自去年北京长峰医院火灾事故发生以来，各地医疗机构应国家卫健委的号召，加强了消防安全的培训，鹿邑县中医院也不例外（中新网，2023）。一篇新闻稿提及，该院每年都会组织消防安全培训和演练，而最近一次是今年4月。然而，面对已发生的爆炸惨案，这些所谓的预防措施，究竟是真正的防线，还是一场形式上的遮羞布，还有待相关部门进一步调查。
>> 全球首例CAR-T治疗罕见免疫病患儿已停药
10月28日，国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心、浙江大学医学院附属儿童医院（下称浙大儿院）又有好消息传来：全球首例CAR-T治疗难治性幼年皮肌炎（JDM）继发干燥综合征患儿晴晴（化名）已成功停药、顺利出院。
这是浙大儿院继完成首个全球最大样本CAR-T治疗儿童系统性红斑狼疮项目后，又一个CAR-T治疗的临床研究。受试患儿晴晴也成为了全球首例CAR-T治疗难治性幼年皮肌炎（JDM）继发干燥综合征的成功病例。（浙大儿院）
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JDM是常见的青少年特发性炎性肌病，表现为肌肉、皮肤及多脏器受累，且常伴随钙质沉着等慢性并发症（中华儿科杂志，2023）。传统治疗方案为抗风湿药物和丙种球蛋白的联合应用，但超40%的病例效果不佳，病情反复。近年来，生物制剂和小分子靶向药物虽为患儿提供了新选择，但仍未实现根治。
CAR-T治疗的出现，为患者免疫重建带来了希望，甚至有望实现无药缓解或治愈。期望浙大儿院在这一领域持续创新，为更多自身免疫疾病的CAR-T疗法应用铺平道路。
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好医生-李可意
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好医生-李可意
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好医生-周雪雪
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