最近各地高级职称评审都开始了，一些关于评审的条件大家需要注意。多地发布新规，晋升副高级职称要求具备 1 年及以上的基层工作经历。其中包括贵州、山东、云南、内蒙古自治区、陕西、江苏、北京、安徽等地。针对这些新规，其背后的深远意义有哪些？医师们又即将面临哪些挑战和机遇？
多地发布新规——晋升职称新要求回顾如下：
陕西省
8月22日，陕西省卫生健康委员会发布《关于开展2024年度全省卫生系列高级职称评审工作的通知》，明确：省、市级单位医生晋升主任医师前，在现职期内必须到县、乡医疗卫生机构累计服务半年；晋升副主任医师前，在现职期内必须到县、乡医疗卫生机构累计服务1年。县（区）级单位医生晋升主任医师前，在现职期内必须到乡镇卫生院累计服务半年；晋升副主任医师前，在现职期内必须到乡镇卫生院累计服务1年。（陕西卫健委）
贵州省
7月30日，贵州卫健委发布的官方通知中，也提出需要继续强化服务基层工作经历。建立和完善卫生专业技术人员（截止申报评审当年9月30日前男不满55周岁、女不满50周岁）服务基层长效机制，紧扣“乡村振兴”战略，引导卫生专业技术人员服务基层。省、市级医疗卫生机构卫生专业技术人员（医、药、护、技）晋升高级职称前，须到县级及以下单位连续服务1年以上，累计服务2年。（贵州卫健委）
湖南省
2024年，3月26日，湖南省卫健委、湖南省人社厅联合下发《湖南省卫生系列执业医师晋升副主任医师前下基层服务工作实施管理办法》，明确要求三级医疗卫生机构和省、市级公共卫生机构的执业医师，在晋升副主任医师前应到基层医疗卫生机构服务一年及以上，每次连续服务不少于6个月。（湖南卫健委）
山东省
2023年，9月26日，《山东省卫生健康委员会关于组织做好2023年度卫生系列高级职称评审工作的通知》中规定，执业医师在晋升副高级职称前，需在县级以下医疗卫生机构服务一年以上，将此作为晋职的条件，确保基层服务质量能够得到提升。（山东卫健委）
国家一直以来坚持“保基本、强基层、建机制”的医改原则，希望通过引导更多高级职称医生下基层，提升基层医疗卫生服务能力。
医师下基层，有助于分级诊疗的推进
分级诊疗的推进解可决医疗资源分布不平衡问题。2020年发布的《基本医疗与卫生促进法》中，对医师职称晋升中就有类似要求。这项规定，是基于‘强基层’的理念。面对医疗资源分配不均衡，基层医疗服务留不住专业人员，基层医疗服务能力弱的现状，需要优质医疗资源扩容下沉和均衡布局。(阿虎医考)
首先，分级诊疗是我国近年来推行的一项重要医疗改革措施。为了壮大基层医疗卫生人才队伍，强化城乡基层医疗卫生服务，加速构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局，需要高质量的基层医疗卫生人才队伍支撑。
其次，双向转诊机制的建立，确保了患者在需要时能够及时转诊到上级医院，同时，通过医疗信息共享平台的建立，实现了患者信息的互联互通，为转诊提供了便利。县域医疗卫生服务的一体化发展，整合了县域内的医疗资源，优化了资源配置，提高了服务效率，确保了群众能够就近获得高质量的医疗服务。（ 福建省健康委员会、健康报）
这一系列措施的实施，促进了医疗资源的合理分配和利用，同时也有效缓解了大医院的压力。
医生下基层面临什么问题，有什么获益？
1.有地方下基层需排队
有医生反映：“按照这一规定，符合条件需要晋升技术职称的人扎堆，下乡名额紧缺，出现排队下基层现象，导致排不上队的医生难以及时实现职称晋升。”
2.医疗环境差，需要适应
基层环境，克服困难，坚守职业操守，也是医护工作者即将面临的挑战。另外，配置不合理，如安排支医的医生配置不合理。
如：外科来了两个外科医生，本院只有一个外科医生兼麻醉医生。（医院管理论坛报）
总之，关于医师晋升副高须有基层服务经验，这一政策与医生评审职称息息相关，医生下基层可获取第一手资料，也可以提升基层医生的医疗水平，医疗环境得到改善。相信不久后基层医疗资源紧缺问题会逐步得到改善，百姓能够在基层即可享受较好的医疗服务。期待医师在实践中成长并更好地服务大众。
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