近年来，国家卫生健康委总结提炼福建三明医改经验，指导各地因地制宜学习借鉴，取得了一定成果。11月5日，国家卫生健康委在重庆召开主题为“推广福建三明医改经验”的新闻发布会，介绍重庆学习推广三明医改经验有关情况（国家卫生健康委员会，2024）。
发布会上，多家记者对三明医改在重庆的推广情况进行了提问，以下为好医生精选的部分问答。
重庆市如何持续
以公益性为导向的公立医院改革
运行机制是保证公立医院公益性的关键，也是三明医改的一条重要经验。重庆市人民政府副市长但彦铮提到，重庆市持续加强对公立医院的投入，积极化解公立医院的合规债务。针对公立医院编制不足问题，当地对65家公立医院实行人员编制备案管理，在原有编制3.8万名基础上新增备案编制6.5万名，备案编制人员与原在编人员在职称评定、薪酬制度、养老待遇等方面享受同等待遇。
此外，重庆市通过建立以医疗服务为主导的收费服务机制，注重降低以物耗为主的服务项目价格，提高与医务人员技术服务密切相关的一般治疗类、护理类、临床手术类、中医治疗类项目价格，以及普通门诊诊察费，调增部分全部由医保统筹。通过调整，公立医院医疗服务收入占比达到32.5%。
重庆市始终坚持做好绩效薪酬制度改革，严格落实“两个允许”，构建以基本薪酬为主体、奖励薪酬为补充的薪酬框架，缩小科室之间的差距，增加医务人员工资中固定收入部分的比例。
重庆医疗机构如何推进
优质医疗资源扩容下沉
重庆医科大学附属第一医院党委书记吴昊介绍道，该院始终坚持公立医院的公益性，在注重提升自身综合实力推进高质量发展的同时，发挥好引领示范和辐射带动作用，帮助基层持续提升诊疗服务能力。
该院不仅采取了“固定+柔性”的帮扶模式，推进城市医疗集团建设，还牵头成立39个专科联盟，加强专科间交流协作，提升专科的就诊能力。另外，该院通过构建连接区县医院和基层医疗卫生机构的远程医疗协作网，大力发展远程医疗协作。
“目前，整个远程医疗协作网已经服务达到243万例次，有效地方便了基层群众的就医。”吴昊提到。
重庆医疗机构如何实现
公立医院的高质量发展
吴昊提到，通过加强学科专科建设、人才引育和科研转化等方式，重庆医科大学附属第一医院致力于成为高水平医院。该院实施学科登峰计划，每年投入2亿支持十大学科群建设，现有21个国家临床重点专科和11个市级临床重点专科，已开设15个专病中心和140个专病门诊。同时，该院通过构建全方位人才引育体系，全职引进高层次人才5名，现有国家级人才12人，享受政府特殊津贴23人，省部级人才207人。
作为重庆市转化医学中心，该院持续在基础前沿研究、重大疾病的诊治创新、技术转移孵化等方面搭建三大支撑平台，开展医工交叉的创新融合研究。同时该院还成立了成果转化科和专门的转化服务公司，开展成果转化的“一站式”服务，提高转化效率。
三明医改经验在重庆得到了深度借鉴与创新发展，重庆结合实际探索创新，在医改的重点领域和关键环节取得突破，进一步拓展和丰富了三明医改内涵，也不断把医改工作向纵深推进。
各地需结合当地医疗资源、经济水平、人口结构等实际，探索创新路径，倾听群众声音，确保医改成果惠及民众。同时，各地还要加强区域交流合作，共享经验，推动全国医改工作的深入进展。
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好医生-季年
Reference
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国家卫生健康委员会.国家卫生健康委2024年11月5日新闻发布会介绍“推广福建三明医改经验”有关情况[N].(2024-11-05)[2024-11-07].中国政府网.http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202411/6b4cafacc4a14291aabc8b88bc19a16a.shtml.
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好医生-周雪雪
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