心梗的“起义”
近年来，心脑血管疾病的发生率不断攀升，尤其是心肌梗死这一严重病症，不仅威胁着中老年人群的健康，更逐渐呈现出年轻化的趋势。心梗，不再是中老年人的专病！
秋冬季是心梗的高发季节，我院心血管内科主任医师黄庆带大家深入探讨心梗年轻化的原因、心梗的高危因素、前兆症状以及预防措施，以提高公众对心梗的认知，尤其是年轻人群的健康意识。
近年来，心梗的发病人数不断上升，且发病年龄逐渐年轻化。据市人民医院医疗健康集团胸痛中心的数据显示，最近，每天约有2-3个心梗病人就诊，其中不乏30岁以下的年轻人。2023年，该院急诊心梗PCI手术280例，较往年翻倍。然而今年截至10月，心梗手术例数已达到去年总数。这些数字背后，隐藏着怎样的健康危机？
一名29岁小伙，因结婚想要减肥而在健身房锻炼时突发胸痛，后被诊断为心梗。他平时喜欢喝可乐、奶茶，吃糕点等甜品，还有吸烟、喝酒的习惯。另一名31岁的小伙，胸痛4年却从未体检，直到老妈心梗后才引起警觉，检查发现前降支狭窄严重，最终放了支架。这两个病例都反映出，不良生活方式是导致心梗年轻化的重要原因。
高血脂、高血糖、高血压、高尿酸、吸烟、过量饮酒、失眠、熬夜、肥胖、暴饮暴食、情绪激动、过度劳累等，都是心梗的高危因素。这些不良生活方式在年轻人中普遍存在，尤其是工作压力大、生活节奏快的上班族，更容易忽视健康，从而成为心梗的潜在患者。
心血管疾病高发季
秋冬季是心脑血管疾病的高发季节，心梗也不例外。低温会使得血管收缩，增大血管阻力，导致血压上升，心脏负荷加重，还可能引起血管痉挛，进一步增加心梗风险。同时，干燥的室内外环境会加剧体液消耗，人们饮水量相对减少，导致血液粘稠度明显增加。为了御寒，许多人会选择摄入更多高热量、高脂肪食物，这也增加了心梗的风险。
心梗前常有哪些征兆？
大多数病人在心梗发生前会有点乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛或心绞痛发作较以往频繁、持续较久。严重的胸部或心窝部不适或疼痛，持续时间大约20分钟，伴有恶心、呕吐、出汗、气短、衰弱、焦虑等症状。但也有小部分病人心梗发生时无症状、无先兆，或症状不典型，很容易因误诊而延误救治。
心肌梗死的不典型症状
心肌梗死的不典型症状包括疼痛部位不典型（如上臂、肩背、下颌、咽部、牙齿、上腿部），仅表现为消化道症状（恶心、呕吐可以是首发和唯一症状）、严重衰弱感、焦虑、心悸、眩晕、晕厥、突然呼吸困难或仅有气短、神志不清等。因此，对于心梗的识别，需要高度警觉，及时就医。
面对心梗的威胁
我们应该如何科学预防呢？
据黄医生介绍
心梗的预防可以分为四道防线
第一道防线
是预防三高（高血压、糖尿病、高脂血症）。保持低脂、低盐、低糖饮食，多摄入水果、蔬菜、全谷类食品，适量摄入优质蛋白，避免高胆固醇和高脂肪食物。每天进行适量的有氧运动，如快走、跑步、游泳等，维持正常体重。戒烟和避免过量饮酒可以显著降低心梗风险。
第二道防线
是预防斑块形成。如果发现了心脏血管有斑块或已经确诊了冠心病，一定要找心内科医生进行正规治疗，如控制三高、吃他汀药物，必要时吃阿司匹林等。千万不要大意，更不要相信什么偏方。
第三道防线
是学会识别心梗在“敲门”（心绞痛）。心绞痛的最大特点就是与活动、运动、劳累以后有关，出现几分钟以上胸前区疼痛、后背疼、头疼、牙疼等表现，休息几分钟就会缓解。但这时候只是缓解而不是好了，一定要高度怀疑是心绞痛，及时就诊。
第四道防线
是及时就医。当发生胸痛的时候，一定要及时就医，第一时间完善心电图检查抓证据，切莫耽误。因为每一次胸痛发作都有可能发生心肌梗塞“破门而入”。及时就医，尽早到创建“胸痛中心”的医院治疗，尽快进行PCI介入手术开通堵塞血管，最大限度提高存活率，改善预后。
科室介绍
慈溪市人民医院心血管内科是宁波市的县级龙头学科。
●2005年与上海交通大学附属瑞金医院心血管内科合作，成立“上海瑞金医院心脏中心慈溪分中心”；
●2015年建立“葛均波院士工作站”；
●2016年被评为中国基层医师心血管疾病培训示范中心；
●2017年创建标准版胸痛中心，2018年通过国家评审；
●2018年成为国家心血管病中心高血压专病医联体浙东慈溪分中心、浙江省心衰中心联盟建设单位、浙江省房颤中心联盟协作单位；
●2020年通过第三批全国心脏康复中心评审；
●2022年被评为“国家标准化房颤中心示范中心”。
设有病区2个，心血管内科专家、专科门诊及特色门诊：心律失常门诊、心脏康复门诊、起搏器程控门诊，承担了我市极大部分心血管危重病人的诊疗任务，成熟开展冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术( PTCA ）及支架植入术、血管内超声检查，能进行左主干病变、分叉病变、慢性闭塞病变等复杂冠脉病变的介入治疗；成熟开展永久性心脏起搏器植入术（包括VVI、DDD、ICD、CRTD起搏器等）；成熟开展心脏电生理检查及射频消融手术（包括室上性心动过速、房性心动过速、室性早搏、特发性室性心动过速、心房颤动、心房扑动、左心耳封堵等）；筛查早期心脏病，评估心肺功能，指导心脏康复。
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来源：慈溪市人民医院医疗健康集团
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