你知道吗？肝脏是一个“沉默寡言”的器官，而肝癌一度被称为“沉默而隐秘的杀手”，严重威胁着人们的健康。肝癌在我国的发病率和死亡率都非常高，是我国常见的恶性肿瘤之一，且预后差。更令人担心的是，肝癌平时“不动声色”，等患者感到不适到医院检查时，多数已是中晚期。因此，肝癌又被人们称为“哑巴癌”。据世界卫生组织报道，我国近几年癌症发病率和死亡率正在逐年上升。那么，如何发现并有效地把这个“沉默而隐秘的杀手”拒之门外呢？
近日，来自安徽的王先生自觉右上腹胀痛不适来到慈溪市人民医院做检查。平时身体并没有明显不适症状的他，检查结果却发现是肝癌晚期，肝肿瘤占据了80%以上的肝脏，已经错失了最佳治疗时机，令人唏嘘。
那么究竟什么是肝癌？
如何预防及早期发现肝癌呢？
慈溪人民医院肝胆外科专家
为您一文讲清
什么是肝癌
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。
肝癌是如何形成的
我国最重要的原因是乙肝，我国是乙肝大国，慢性乙肝—肝硬化—肝癌三部曲，其他因素还有酒精性、自身免疫性、脂肪肝等原因引起慢性持续性肝细胞损伤，继而引起肝癌。
我国肝癌的患病率
肝癌发病率全球80万，遗憾的是我国有40万，主要是乙肝的流行引起，目前随着乙肝疫苗的普及及抗病毒药物的使用，正在逐年降低。
肝癌有哪些诊断或鉴别方法
我们对于罹患肝癌的患者会密切随访，首先是血里面的肿瘤标志物：包括甲胎蛋白、异常凝血酶原，CA199对胆管细胞癌有意义；另外从影像学角度，肿瘤初筛用B超，便宜无伤害，如发现有异常，建议进一步做增强CT/MRI明确诊断。
目前针对肝癌有哪些治疗方式
对于肝癌的治疗手段很多，目前仍是以手术为主导，手术治疗是肝癌的首选治疗方法，其他方法包括射频消融、放疗、化疗、动脉化疗栓塞、分子靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗等。
患者如何选择最适合自己的治疗方式
肝癌治疗讲究个体化，早期肝癌推荐手术，消融，中期患者首先考虑介入+手术+消融，对于进展期肝癌，手术+药物治疗，晚期患者考虑全身治疗/支持治疗，对于不同患者个体化定制方案。
肝癌经常出现复发转移吗
肝癌是恶性程度比较高的肿瘤，为什么肝癌术后会出现转移，因为肿瘤细胞会通过血液、淋巴转移，就因为肝癌的这个特点，术后对于高危患者仍需要进行密切随访，甚至进一步的肿瘤综合治疗，以提高生存率。
肝癌术后怎么随访和预防复发
因为肝癌复发无明显症状，所以我们强调定期规范随访，每三个月进行复查。预防复发在高危复发患者推荐做介入治疗，加预防性的辅助抗肿瘤治疗，包括靶向药物、免疫治疗药物，这方面在不断进展更新中。
如何预防及早期发现肝癌
普通患者需每年体检，如果有肝癌危险因素：包括乙肝、饮酒、家族史，需要每半年严密随访，另外乙肝患者一定要规范抗病毒治疗，能尽可能降低得肝癌风险，同时调整作息，控制烟酒。
健康小贴士
1.规范服用抗病毒药物是乙肝患者防治肝癌的重要手段；
2.要养成良好生活习惯，饮酒熬夜肥胖都是肝癌的危险因素；
3.脂肪肝是可逆的，控制饮食，多吃蔬菜水果，忌油腻，加强运动才是脂肪肝的最佳治疗方案；
4.对于有乙肝家族史的全体家庭成员均需到医院正规检查是否有乙肝，新生儿需及时接种乙肝疫苗；
5.定期规范体检是早期发现肝癌的最重要方法。
普外（肝胆）科
普外（肝胆）科设有床位40余张，年收治病人超过两千人次，年手术例数1400余例，在市内率先开展腹腔镜的微创治疗，常规开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管切开取石术、腹腔镜下胰腺手术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜下肝叶切除术、腹腔镜腹股沟疝修补术等，近期开展了代表腹腔镜国际顶尖技术的全腹腔镜下胰十二指肠切除术，并取得良好疗效。
本科常规特色项目：1.单孔腹腔镜胆囊切除术：2005年开展，术后恢复快；2.腹腔镜保胆取石术：限青少年和强烈要求保胆者且胆囊收缩功能好结石少的病人；3.腹腔镜胆总管取石一期缝合；4.微创腹壁疝（小肠气）手术；5.腹腔镜十二指肠镜联合一次性治疗胆囊胆总管结石等。
前年普外（肝胆）科成功入选宁波市县级临床重点专科，科室与上海市第一人民医院孙红成教授开展合作，定期来院门诊并指导手术，提高高精尖手术占比，进一步扩大影响力。
普外（肝胆）科专家介绍
孙红成 主任医师
特需专家门诊时间：周六上午
郭定炯 主任医师
专家门诊时间：周三全天，周五上午
沈旦 主任医师
专家门诊时间：周一全天，周四上午
万凯明 副主任医师
专家门诊时间：周一上午
袁史波 副主任医师
专家门诊时间：周日上午
田剑锋 副主任医师
专家门诊时间：周六上午
岑庆 主治医师
专家门诊时间：周六上午
温馨提示 ：由于微信修改了推送规则，没有经常点“在看”的，会慢慢收不到推送。请将“慈溪市人民医院医疗健康集团”设为星标，每次看完后别忘记“点赞”“在看”哦。
供稿|万凯明
美编|蛋卷
来源：慈溪市人民医院医疗健康集团
原创作品，转载请注明来源及出处
图片若涉及侵权等行为
请及时联系我们作删除处理
