深冬来临，寒风凛冽
气温变化明显
一觉醒来，嘴巴歪了
面瘫说来就来
让人猝不及防
那么什么是面瘫？
引起面瘫的原因有哪些？
中医如何治疗面瘫？
慈溪市人民医院针灸科彭闻雁主治中医师科普道：“面瘫是因面神经受损导致面部表情肌瘫痪的一种疾病。据其损害部位在面神经的核上还是核下，可分为中枢性面瘫与周围性面瘫，根据发病原因的不同，其下又可细分。而我们平日里常说的面瘫，主要指的是周围性面瘫中的特发性面神经麻痹（本文以下面瘫均指该病），占周围性面瘫中的75%，其发病原因尚不明确，目前主要考虑病毒感染，或自身免疫性疾病。中医则认为是由于患者气血不足、风寒外邪侵袭而致。”
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✦ 如何判断自己是否得了面瘫呢？
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“面瘫一般起病较急，大部分为单侧发病，双侧同时发病者极少。对着镜子观察，发现自己一侧不能做抬眉、皱眉、闭目、噘嘴的动作，讲话漏风，鼓腮漏气，喝茶漏水，吃饭食物夹在齿颊间隙中，笑时嘴巴歪向另外一侧时，就有必要前往医院就诊了。有些人可能症状较轻，只出现上述的一部分症状，有些人可能会伴有一侧易流泪、味觉异常，听觉过敏等症状，有人些则可能在起病前几天出现一侧耳后、颈部疼痛。”
因其症状和中风有部分重叠，很多人会有“面瘫就是中风吗”的疑惑，对此，彭医生解释道，两者不一样。“中风是中医里对急性脑血管疾病的统称，也就是我们常说的脑出血、脑梗死。根据受影响的脑区功能不同，可能出现包括一侧身体无力或瘫痪、语言障碍、视力问题、面部肌肉无力、认知障碍、平衡失调等各种症状。中风所导致的面部肌肉无力，属于中枢性面瘫，一般面部症状较轻，且不影响抬眉、皱眉及闭目。可以及时做头颅CT等检查，以排除脑血管疾病。”
有些人面部在长时间对着空调吹后会出现面瘫的情况，“吹空调会导致面瘫”的说法也一直存在，然而，“寒冷刺激会导致面神经微循环障碍，但吹空调是否引起面瘫因人而异。对于抵抗力强的人来说，吹空调是没问题的，而抵抗力比较差的患者，如过度疲劳的，得面瘫的可能性就大一些。”所以在吹空调或吹风扇时，还是应尽量不要直接对着头面吹。
02
如果真的得了面瘫，该怎么办呢？
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彭医生提醒，应及时到神经内科、针灸科等相关科室就诊。及时、规范的治疗，有助于改善预后。目前治疗方法有药物（糖皮质激素、营养神经药物、抗病毒药物等）、针灸、面部康复训练等。轻中度患者大多经过2周至3月的治疗可基本痊愈，但有1/3以上的中度和重度患者会残留程度不等的后遗症。
同时，在治疗过程中，面瘫患者应注意以下方面：
注意避免着凉，夏天要注意头面部不要直吹电扇或空调。
注意面部保暖，天冷外出时可戴口罩、帽子、围巾等，平时尽量用温水洗脸、刷牙也可用湿毛巾热敷。
保证充足的睡眠，不要熬夜。
保持乐观情绪，避免长期处于紧张、焦虑的状态。
规律合理饮食，勿吃生冷，不要过食油腻辛辣。
戒烟戒酒，多吃新鲜的瓜果蔬菜、粗粮等，同时注意口腔的清洁。
眼睑闭合不全的患者可用眼罩、滴眼液、眼药膏等进行保护。
要进行自我锻炼：按照抬眉、皱眉、闭眼、耸鼻、示齿、噘嘴、鼓腮、吹气的步骤进行表情肌训练，有助于缓解面瘫症状。
最后，彭医生还提醒面瘫患者们，面瘫的复发率在2.6%～15.2%，因此，为降低反复发作的可能，平常还要加强身体锻炼，合理作息，增强体质，保持心情舒畅。
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来源：慈溪市人民医院医疗健康集团
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