什么是急性脑梗死？
脑卒中，俗称中风，是人们日常生活中一种常见的脑血管疾病，也是目前排在我国居民致死病因首位的“头号健康杀手”。人类健康的“第一杀手”！！
脑梗死又称缺血性卒中，是由于脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死而迅速出现的相应神经功能缺损的疾病。
急性具有发病率高、致死率高、致残率高的特点，相较于脑出血其起病稍缓，起病早期大多无明显头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状，随时间进展而加重，所以容易被忽视，但其最重要的再灌注治疗又存在严格的时间窗，大部分病人未能得到及时有效的救治。
病例一则
有一位78岁的男性患者，突发意识障碍、右侧肢体完全偏瘫、双眼向一侧凝视，以及不能言语等症状。当时情况危急，送至慈溪市人民医院后快速启动院内卒中绿道救治程序。
时间就是大脑，一刻也不能耽误！患者急查头颅CT后即刻请神经内科会诊，经卒中医生快熟诊查，确诊“急性脑梗死”。告知利弊及风险并取得患者家属同意后立即为患者行静脉溶栓术。
溶栓30分钟后，患者症状无任何好转迹象。结合患者临床症状，医生考虑患者存在颅内大血管病变，当机立断，拟为患者行全麻下桥接机械取栓治疗，并将患者快速转运至导管室。不出所料，患者造影结果显示左侧大脑中动脉起始部完全闭塞。及时有效的血管开通可以改善血液灌注，挽救濒死的神经元。快速实施左侧大脑中动脉机械取栓术后，取出米粒样大小暗红色血栓，造影显示血流恢复，颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉前向血流通畅，再灌注mTICI分级：IIB级以上，M1段局部有狭窄。
术后患者神志转清，言语含糊欠清，但对答切题，右侧中枢性面瘫，右上肢肌力恢复至3级、右下肢肌力恢复至4级。后经康复训练患者恢复了生活自理能力。良好的治疗效果让患者和家属欣喜不已，及时有效的救治避免了肢体重度残疾，改善了日后的生活质量。家属点赞说：“是你们给了病人第二次生命，医院急救水平真牛！”
急性脑梗死如若未得到及时救治，患者将以每分钟死亡190万个脑细胞的速度丧失脑神经功能，导致高的死亡率和致残率。目前急性脑梗死最佳治疗手段是静脉溶栓治疗，或采取机械取栓的方式尽快开通血管，恢复血液灌注，改善神经功能。
近年来我院卒中中心不断优化卒中救治流程，缩短救治时间，精准评估及专业的治疗，降低了缺血性脑卒中的致死率，致残率，极大改善了脑卒中患者的预后。
卒中中心助力康复
01
快速诊断与评估
卒中中心配备了先进的影像设备，如CT和MRI，可以迅速确认卒中的类型（缺血性或出血性），从而决定合适的治疗方案。同时，卒中中心集结了神经科医生、急诊科医生、放射科专家、康复治疗师等多学科团队，确保每位患者都能获得全面的医疗评估。
02
急性期救治
对于缺血性卒中患者，卒中中心通常可以在9小时内实施静脉溶栓治疗，这是一种有效的急救措施。此外，还可能进行动脉取栓手术等其他血管内介入治疗技术。卒中中心设有专门的卒中病房，用于密切监测患者生命体征，并提供专业护理，防止并发症的发生。
03
康复计划制定
在急性期治疗结束后，卒中中心还会根据患者的具体情况制定个性化康复计划，帮助患者逐步恢复功能，提高生活质量。这包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等多种康复手段的综合应用。
04
医疗资源整合与质量控制
卒中中心将全院脑血管病相关优质医疗资源整合在一起，建立起一个相对独立的学科联合体系。通过质量控制和组织管理模式，确保医疗服务的标准化和高质量。同时，卒中中心还注重跨学科合作，实现信息共享和资源整合，为患者提供全方位、个性化的治疗方案。
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来源：慈溪市人民医院医疗健康集团
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