晚上睡觉总被憋醒,建议排查7种病

健康   2024-11-15 20:00   北京  



有些人在熟睡中会被憋醒,出现短暂心慌、气短等症状。因不适症状时间较短,许多人会觉得是打呼噜憋醒了,其实这可能是疾病信号。



《生命时报》(微信搜索“LT0385”即可关注)综合多位专家观点,梳理“憋醒”背后的健康隐患。


为什么晚上睡觉会憋醒


北京大学人民医院呼吸睡眠医学科主任医师韩芳表示,有一个名字叫“sleep attack”,即睡眠状态的一种急性发作,这种发作在鉴别诊断里面有好几种病因。


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阻碍性睡眠呼吸暂停

最常见的一种原因,因为肥胖、鼻中隔偏曲等问题,导致气道狭窄达到一定程度,甚至气道完全闭塞,就可能出现睡眠呼吸暂停综合征。


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上气道阻力综合征

憋一下就醒了,女性较常见。女性保护机制较完善、敏感,一憋就醒。


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哮喘

夜间睡觉支气管哮喘急性发作可导致憋气、憋醒。


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食道反流

胃不好或者食道经常有酸水,这个酸刺激以后,喉部容易敏感、痉挛。



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心脏问题

存在冠脉狭窄或是痉挛,也可能是心功能不全引起的憋醒。在心衰卧位的时候,回血量增加等于增加心脏的负担,也可能出现夜间憋醒情况。


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癫痫

1/3癫痫是在睡眠状态下发生的,睡眠性癫痫的一种表现就是憋气惊醒,可能是大脑中枢调控出了问题。

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精神疾病

长期精神比较紧张、焦虑、抑郁,导致自主神经紊乱,或是惊恐发作。



有种睡觉被憋醒很危险


上海交通大学医学院附属第九人民医院心脏外科副主任医师胡振雷表示,心脏瓣膜坏了,晚上睡觉会憋醒。


数据显示,我国75岁以上人群主动脉瓣疾病发病率达2.5%,85岁以上人群达8%,主动脉瓣狭窄已成为仅次于高血压、冠心病的第三常见心血管疾病。


我们的心脏一共有4个瓣膜,包括主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣,它们就像阀门一样,可使心脏跳动时血液只能顺着一个方向流动而不会倒流。主动脉瓣是连接左心室和主动脉之间的阀门,血液在流向脑、肝、肾、四肢等组织器官前,都要经过这个阀门。



主动脉瓣通常只能单向开闭,一旦出现异常,容易造成血液回流或泵血不足,引发主动脉瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全。


主动脉瓣狭窄是一种进展性疾病,患者有相当长的无症状期,且预后差,若患者出现症状后不及时干预,会在2年内死亡,5年生存率比部分癌症患者还要低。重度主动脉瓣狭窄非常凶险,有可能发生心源性猝死。


因此,一旦出现劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、需要端坐呼吸、心绞痛、黑矇等表现,必须立即就医。



睡觉憋醒后如何缓解


如果睡觉时被憋醒,可以尝试以下办法缓解。


调整睡姿

仰卧时,舌根部与下颌骨及咽后壁挨得更近,咽腔的容积进一步下降,会加重咽腔狭窄的症状,可以尝试侧卧。


开窗通风

保持室内空气流通,提高室内空气含氧量,有助缓解呼吸不畅。


做深呼吸动作

尝试做几次深呼吸,放松身体。具体动作:慢慢吸气→一次短呼吸→深吸一口气→尽可能长地呼气。



小口喝点水

适量饮水,湿润一下呼吸道,有助缓解呼吸不畅。


日常生活中,注意规律作息、适当运动、戒烟限酒等,有助预防和改善睡眠问题。如果症状持续缓解,建议就医以排除潜在的健康隐患。


本期编辑:邓玉


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