进入冬季，感冒发热非常常见。作为特殊人员的孕产妇尤其应该引起重视，因为不同原因导致的发热会对孕妇和胎儿产生多种不良影响。
亲爱的孕妈妈们，孕期发热千万别忽视哦！
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一、孕期发热的原因？
最常见病因为母体上呼吸道感染、泌尿系统感染和下生殖道上行感染。
其中，最应该引起重视的是孕期细菌感染性疾病。
菌血症占所有分娩总数的1%，致病菌毒力高的细菌如大肠埃希菌、李斯特菌、厌氧菌等可能发展成为严重的脓毒症甚至感染性休克。
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二、孕期发热的症状？
1、体温升高超出正常范围，指口腔温度≥37.3℃，肛温≥37.6℃，或一日体温变动超过1.2℃。
2、常见一般症状：如咳嗽、咳痰等呼吸道症状；恶心、呕吐、进食减少等消化道症状；情况严重时还可以出现畏寒、寒战、心率增快、胸闷、尿量减少等症状。
3、产科相关症状：腹痛，阴道流液、阴道分泌物异味、子宫压痛，胎动异常等。
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三、孕期发热对孕产妇的危险性？
孕期发热增加剖宫产率、全身性感染、围产期并发症（如产后出血等）的发生。
一些严重的绒毛膜羊膜炎、肾盂肾炎、肺炎等可导致脓毒症的发生，甚至导致孕产妇死亡。
感染的结局与母亲的抵抗力及对药物的敏感性有关。
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四、孕期发热对胎儿的危险性？
孕早期发热可能导致胎儿的发育异常、畸形、流产等。
中、晚孕期发热可增加流产、早产的风险，导致宫内感染、出生低出生体重、胎儿宫内窘迫甚至死胎可能。
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五、孕期发热如何治疗
关键在于明确病因，实施对症治疗，以降低母胎不良结局的风险。
1、物理降温
1）温水擦浴（体温<38.5℃）:32~34℃温水浸湿毛巾拧至半干后擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟、手心，动作要轻柔而稍用力，通常不超过20分钟。
2）冰袋降温（体温>39℃）：冰袋用毛巾包裹后放置于前额、颈部、腋窝、腹股沟及腘窝等血管丰富处。每次放置时间不超过30分钟，以免局部冻伤。
3）酒精擦浴法（体温>40℃）：25%~30%酒精蘸湿毛巾拧至半干，擦浴部位：腋窝、肘窝、腹股沟。
2、一般治疗
（1）药物退热
当体温高于38.5℃时，首选乙酰氨基酚进行退热处理，24小时内使用不超过4次，并避免与含有相同成分的药物同时服用。此外，孕期不建议使用布洛芬作为退热药物。
（2）维持水、电解质平衡
高热避免脱水，如同时呕吐、腹泻等症状需警惕电解质紊乱。建议多喝温开水，必要时补液，维持电解质平衡。
（3）对症治疗：如止咳化痰等。
3、根据病原体类别选择抗生素或抗病毒治疗
但由于疾病初始时病原体难以明确，往往先使用广谱抗生素或根据医生经验治疗，然后根据细菌培养调整敏感抗菌药物。因抗生素使用需一定的起效时间，因此应尽早就诊治疗。
4、产科处理
妊娠期发热起病急、进展快，妊娠期的生理改变（如免疫功能、凝血功能、肝肾功能等）使得感染后风险较非孕期明显增加。
孕26周后发热，若伴有宫缩，予以抑制宫缩治疗同时，酌情促肺成熟、保护胎儿脑神经相关治疗。
当出现绒毛膜羊膜炎时，尽快终止妊娠。
所有妊娠期发热均需相关专科及产科医生共同评估治疗方案，分娩时机及分娩方式
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六、孕期发热，该怎么办？
注意防范，及时就医
孕期要规律作息，避免劳累熬夜，饮食均衡营养，避免辛辣刺激食物，保持心情舒畅，避免情绪波动大。
多通风，勤洗手，避免受凉，出门正确佩戴口罩，注意调节室内外温度及湿度，避免温差太大。避免不洁性生活，保持会阴清洁。
准妈妈要是出现下面这些情况，请及时就医，切莫耽误治疗最佳时期！
1、持续发热>38.5℃；
2、心率增快、呼吸困难、胸痛等症状；
3、恶心、呕吐、腹痛症状；
4、阴道流血、流液、胎动异常。
孕期因为体内激素的变化，情绪心理会有波动，家人一定要理解和做好陪伴，有情况需要及时就医。
准妈妈有任何自己担忧或不确定的情况，千万不要擅自服药，应及时去医院就诊，在医师的专业指导下使用药物，以免贻误病情。
来源：国妇婴掌上医院
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