揭秘肺中“孤岛”——肺隔离症

健康   2024-11-30 10:56   河南  


反复出现咳嗽、咳痰等肺部感染,药物治疗效果不佳,找不到原因,你可能得了罕见肺疾病——肺隔离症。

什么是肺隔离症

肺隔离症是一种少见的先天性肺部发育畸形,是指一部分肺组织与正常的肺组织分离,单独发育,且这部分异常的肺组织由体循环动脉而非正常的肺动脉供血。简单来说,就是肺内多出了一部分无正常肺功能、且血液供应异常的肺组织。

有哪些分型

根据隔离肺有无独立的脏层胸膜包裹,简单可分为叶内型(ILS)和叶外型(ELS),叶内型较为常见,叶外型相对少见。

临床表现

通常,患者出现的临床表现与隔离肺类型有关。

叶内型隔离肺常因与正常肺支气管相通,常导致隔离肺的反复感染,可表现为咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、发热等肺部感染表现。

叶外型隔离肺包裹在其自身的异常胸膜下,与正常肺相对独立,无症状,50%可合并其他畸形,如先天性膈疝、心血管畸形、肺发育不全等。

如何诊断

由于肺隔离症的临床表现缺乏特异性,因此需借助综合多种检查方法以明确诊断。

胸部X线:可以显示肺部出现的阴影部位,但不能明确诊断。

胸部增强CT:可显示异常供血动脉及引流静脉,具有定性诊断价值。

磁共振(MRI):能检测出胸内边界清楚的团块及其内部结构,可看出异常肺组织及其与周围脏器的关系,显示异常动脉来源、走行及静脉回流情况。

肺动脉血管造影检查:可发现隔离肺组织的供应血管,为诊断肺隔离症的金标准。

关于治疗

手术切除:为首选治疗方式。胸腔镜手术是治疗肺隔离症的安全可行手段,具有切口小、术后恢复快等特点。

介入栓塞:适用于合并其他血管畸形的急性咯血、无反复感染及不能手术的患者,即通过导管将栓塞剂注入异常供血动脉,阻断血液供应,从而达到治疗目的。

日常注意

1.戒烟

2.适度运动

在身体允许的情况下可适度锻炼,如散步、慢跑等有氧运动,可以增强心肺功能。要注意运动强度和时间,以身体可耐受为宜。

3.规律作息

保持充足睡眠,良好的作息有助于维持身体的正常免疫功能,一般建议每天睡眠7-8小时。早睡早起,避免熬夜,这对肺部健康非常重要。

4.呼吸管理

学会正确的呼吸方式,如腹式呼吸可使膈肌充分运动,增加肺部的通气量。患者可以平躺在床上,将双手放在腹部,用鼻子慢慢吸气,让腹部隆起,然后用嘴巴慢慢呼气,感受腹部的收缩,每次练习5~10分钟,每天2~3次。

5.避免刺激物

日常生活中要尽量避免吸入刺激性的气体,如厨房油烟、化学烟雾、雾霾等。雾霾天气外出时,应佩戴具有防护功能的口罩。

6.观察症状

注意观察自身症状,如咳嗽、咳痰、发热、咯血等情况。如果出现咳嗽加重、咳痰增多或者痰中带血等症状,可能是隔离肺组织出现了问题,如感染或者血管破裂等情况,需要及时就医。

7.定期复查

通过胸部X光、CT等检查来观察肺部病变情况。

文:汤少鹏
编辑:于炎术
审核:吴晓明 杨蕊

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