糖尿病治疗中的温度
“我已经21年糖尿病了，每次觉得快好的时候，就又......”糖尿病，这个慢性顽疾，以其反复无常的特性，不断挑战着裴女士的耐心和毅力。每当她以为病情好转时，多尿、口渴、肌肉疲劳等症状却又卷土重来，让她的心情随之起伏。
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入院检查与沟通
近日，裴女士来到胸科医院内分泌与老年病科入院治疗，经过医生的耐心沟通，回顾裴女士之前的治疗经历，发现药物方案复杂、依从性差是治疗效果不佳的主要原因。
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简化药物方案
21年前，裴女士首次被诊断出2型糖尿病，经历了省内多家医院的诊疗，期间也多次前往国外医疗机构咨询。尽管接受了包括二甲双胍、达格列净、西格列汀等多种药物治疗，其空腹血糖仍波动在7-8mmol/L，餐后血糖在8-12mmol/L之间。多年后，裴女士再次调整治疗方案，包括达格列净、司美格鲁肽针等，但血糖控制依旧不理想，空腹血糖在7.5-8.5mmol/L，餐后血糖在10-15mmol/L。此外，裴女士还患有高血脂症、肺结节和甲状腺结节，每日服用的大量药物让她产生了强烈的抵触情绪，慢性病对生活的影响也让她心态逐渐消极。
幸运的是，裴女士在胸科医院内分泌与老年病科遇到了富有专业知识和同理心的医生。医生不仅关注她的病情，更关心她的感受。在深入了解裴女士的治疗经历后，医生们发现药物方案的复杂性和裴女士的依从性差是治疗效果不佳的主要原因。因此，医生对治疗方案进行了优化，简化了药物使用。新方案充分考虑了患者体重、合并症等综合因素，结合患者意愿，停用司美格鲁肽针剂，改为达格列净二甲双胍缓释片、阿卡波糖，并在睡前加服0.85的二甲双胍。这一调整显著改善了裴女士的血糖控制，使其血糖水平稳定在正常范围内。
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裴女士的感谢信
糖尿病的治疗，既简单又不简单。医生需要在技术水平的把控下，提供更好的人文关怀和个体化的精细化管理。他们需要确保药物、运动、食谱等方案的适合度，同时还要得到患者的认可，才能更有效地实施。与传统“流水线”式的医疗服务相比，内分泌老年病科更注重与患者的沟通交流，根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。
裴女士的感谢信，不仅是对医护人员辛勤工作的赞扬，也是对内分泌与老年病科专业能力的肯定，更是对河南省胸科医院的高度认可。它提醒着我们，要始终坚守“厚德、仁术、和谐、敬业”的信念，为每一位患者提供最优质的医疗服务。
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专家介绍
肖童
·内分泌与老年病科
·科副主任（主持工作）
·副主任医师
肖童，河南省胸科医院内分泌与老年病科副主任（主持工作），副主任医师，硕士研究生，第四军医大学毕业，国家三级健康管理师。现任河南省医学会内分泌学分会委员，河南省医学会老年医学分会委员，郑州市医学会内分泌学专业委员会委员，河南省中西医结合学会老年分会委员，河南省微循环学会糖尿病分会委员。主持河南省卫健委课题1项，以第一作者发表本专业国家级核心期刊论文5篇，实用新型专利3项，获得河南医学科技奖三等奖1项（第一完成人）。擅长内分泌代谢性疾病如糖尿病、甲状腺疾病同时合并冠心病、高血压及心力衰竭的综合管理。
文/图/编辑：班嘉祥
审核：肖童 杨蕊
