11月4日,在新疆医科大学第一附属医院心血管病中心主任马依彤、常务副主任马翔大力支持与指导下,经与医院心导管室、麻醉科等多科室的紧密协作,高血压科副主任谢翔带领科室介入团队率先采用中国自主研发的Netrod RDN消融导管为2例难治性高血压患者实施了经皮肾动脉去神经术(RDN)。
35岁的徐先生(化名)诊断为血压高6年余,服用3种降压药物(包括利尿剂),病情难以控制;另一名56岁的张先生(化名)诊断血压高18年余,服用3种降压药物(包括利尿剂),期间多次调整药物血压控制较差,已出现高血压肾损害等并发症。心血管病中心马依彤、马翔、谢翔等专家团队对2名患者进行了详细的检查和周密的分析,排除了继发性高血压的可能,并充分评估患者的肾功能和肾脏血管情况后,决定为2名患者实施RDN微创介入手术进行治疗,以改善患者血压控制情况。
术中,专家团队经股动脉入路,采用RDC导引导管分别对左、右肾动脉行选择性造影,在确认血管直径和位置后,决定对分支和主支均进行射频消融治疗。通过采用由远及近,先分支后主干的消融策略,先后消融了左侧和右侧肾动脉远端分支血管和主干血管,对该2例患者分别进行性43个点位及65个点位的消融,术后造影显示肾动脉血流正常,无肾动脉损伤、痉挛、狭窄,血栓形成等不良事件发生,术后即可血压有明显下降,手术获得圆满成功。
术后,马依彤表示:“我院在RDN手术领域拥有深厚的研究与实践基础,作为国内首批、西北首次使用该器械进行手术的医院,得益于各相关部门的积极协同配合,我们的临床团队严格遵循手术适应症,规范操作,整个手术流程顺畅无阻,我们希望通过精进技术,为难治性和药物不耐受的高血压患者开辟新的治疗途径,带给他们新的希望”。
RDN手术是一种微创且无需植入物的治疗方式,已被国内外最新高血压指南推荐为一种创新的器械治疗方法,适用于那些即使在生活方式调整与强化药物治疗后血压仍难以控制的原发性高血压患者。RDN的潜在优势在于可能实现“一次治疗,长期降压”的目标,为高血压患者提供了一条全新的、长期控制血压的可能路径。这一治疗方法的出现,不仅代表了医学技术的革新,更预示着高血压治疗领域可能迎来的变革。它为那些长期与高血压作斗争的患者提供了新的希望,开启了高血压管理的新篇章。
来 源:高血压科 侯宪庚
责 编:姜虹