年幼的孩子不光对外界好奇，
对自己的身体也亦然如此，
结果有些孩子趁家长不注意，
闯祸了……
宝宝的好奇心到底有多重？
10月1日，在新医大一附院儿科中心儿内四科，8岁的玲玲妈妈焦虑又困惑问：“医生，我家女儿2个月了，下面一直在淅淅沥沥的有褐色分泌物，还伴有臭味，怎么办啊？我带她先后看了好几家医院都说是阴道炎，可是这抗炎治疗了一阵了，还是没有好转，我家孩子到底得什么病？”
听了玲玲妈妈的陈述，儿内四科主任米热古丽·买买提对玲玲进行了体格检查，又仔细查看患儿外院检查结果，凭借丰富的临床经验，初步判定玲玲盆腔内或者阴道内存在异物可能，建议完善影像学检查以确定后续治疗方案。
当天玲玲做完影像学回报结果提示盆腔内存在伪影，是异物？
为进一步确认是伪影抑或异物可能，再次完善盆腔核磁MRI，所得结果令人颇为震惊：阴道内异常信号并伪影，考虑异物可能！如同一块巨石投入平静的湖面，激起了层层涟漪。
米热古丽·买买提主任在审阅完检查结果后，立即积极联系妇科医师，共同讨论玲玲病情。妇科值班医师马蓉对玲玲进行查体，提示阴道口充血，可见少许褐色分泌物自阴道口流出，且伴有腥臭味，考虑异物可能性大。医生和家长反复耐心询问玲玲是否有将小东西塞进私处时，玲玲均表示无法回忆，此等情况只能通过宫腔镜手术进行探查。
由于幼女身体未发育完全、私处空隙狭小难以检查。经过与家长充分沟通，10月4日下午，医院妇科团队决定通过宫腔镜阴道内镜技术对玲玲进行检查、诊治。
术中，医师们凭借凭借着娴熟的手法，首先取出了3根直径约0.8cm-3.5cm铅笔内心，紧接着是一块橡皮，它虽然体积稍大，但由于在患儿体内停留时间较长，已经变得异常粘稠，给手术增加了不小的难度。
最终，在医护人员共同努力下，从玲玲私处内取出三根铅笔内芯、一块橡皮以及九块毛絮组织。经过精心治疗与护理，目前患儿已康复出院。
健康科普
阴道异物在日常生活中常见于3-10岁的幼女，多数是受好奇心驱使，对鼻子、耳朵、外生殖器这些有“孔洞”的器官进行探索，玩耍时无意将异物置入阴道。异物也五花八门，常见的有洋娃娃头发、笔帽、发卡、纽扣、硬币、电池等等。
家长如何预防并早发现阴道异物？
发现孩子出现以下情况需及时到正规医院妇科就诊：
1.阴道分泌物增多，内裤有血迹、分泌物异味。
2.外阴红肿、瘙痒，阴道炎反复治疗未愈。
3.走路姿势异常等。
阴道异物有哪些症状和危害？
1.阴道分泌物增多伴恶臭：阴道分泌物增多，脓性或血性，臭味明显。
2.分泌物颜色异常：红色、黑色、蓝色等颜色时要考虑有异物进入阴道内。
3.炎性分泌物长期刺激可导致外阴炎、阴道粘连、异物包裹。
4.外阴疼痛和出血：体积大或腐蚀性的异物可引起阴道疼痛、出血或阴道壁损伤。
5.阴道异物压迫膀胱时，可出现排尿困难、尿频、尿痛、尿急症状。
6.尖锐的阴道异物刺破直肠或膀胱还可引起粪瘘或尿瘘等并发症。
发现阴道异物如何取出？
1.异物位置浅，放入时间短时，可用手指伸入阴道勾出异物。
2.肛诊下经阴道取出：可在肛诊指导下，用止血钳或小刮匙伸入阴道，将异物推挤出来。
3.阴道灌洗：将尿管插入阴道，药液反复加压冲洗，小的沙砾状异物可被冲洗液冲出。
4.宫腔镜直视下取出异物：宫腔镜直视下精准取出异物。
幼女阴道异物的事件屡见不鲜。家长作为监护人，应多陪伴并正确引导，了解孩子成长阶段特性，预防意外情况。一旦发现幼女阴道存在异物，家长应迅速将孩子送往医疗机构接受专业治疗。在此过程中，应尽量避免自行尝试取出异物，以防止因方式不当而对孩子造成二次伤害。及时、尽早的诊治，是保障孩子健康成长的重要措施。
来 源：儿内四科 罗燕飞 玛依拉·阿不都热依木
责 编：姜虹
