遇到心脏骤停，要做什么？-世界急救日｜有声版
文摘
健康
2024-09-14 07:31
北京
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您好！我是刘健
今天是我们一起了解心脏科普知识的
第961期
• 心脏骤停是一种突发而且危急的病症，可以在瞬间夺走患者生命。
• 心脏骤停的黄金抢救时间仅有4分钟，如若错过，人体重要脏器可能出现不可逆的损伤。
• 遇到心脏骤停患者，应该先检查明确是否心跳呼吸停止，随后马上反复进行心肺复苏，有条件可进行自动体外除颤，为后续专业抢救治疗争取宝贵时间。
今天，是第25个“世界急救日”，红十字会与红新月会国际联合会将每年9月的第二个周六定为“世界急救日”，旨在呼吁世界各国重视急救知识的普及，让更多人掌握急救技能技巧，在事发现场挽救生命和降低伤害程度。
本期，我们就来说一说，遇到心脏骤停的患者，应该怎么办。
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为何发生心脏骤停
心脏骤停，也称为心脏性猝死，是指心脏的射血功能突然终止，大动脉搏动消失，包括大脑等重要器官严重缺血、缺氧。可见，心脏骤停是一种突发而且危急的病症，它可以在瞬间夺走一个人的生命。
那么，为何会发生心脏骤停呢？主要原因可分为心源性和非心源性两种。
心源性原因，可见于慢性心脏病，例如冠心病、心肌梗死和各种类型的心肌病，以及瓣膜病、高血压心脏病、先天性心脏病等都可以导致心脏骤停。
非心源性原因，主要包括较严重的电解质紊乱、酸碱失衡及休克，还有电击伤、雷击伤、药物中毒、过敏性休克、溺水、肺栓塞等也可能导致心脏骤停。
虽然心脏骤停非常危急，但如果能够在现场迅速采取正确的急救措施，就有可能为患者争取到宝贵的抢救时间，甚至挽救其生命。
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心脏骤停的急救
如果遇到心脏骤停倒地的患者，抢救的关键时间只有4分钟，如果错过这宝贵的4分钟，人体重要脏器可能就会因为缺血、缺氧而出现不可逆的损伤。
如果发现一个人突然倒地、意识丧失、呼吸停止或变得异常缓慢，以及脉搏消失，这些可能是心脏骤停的信号，必须立即采取行动。
第一步，检查患者。轻拍他的双肩，呼唤名字并查看反应；观察胸部和腹部是否有起伏，观察5～10秒。
如果患者没有反应，而且没有呼吸或仅有很浅、很费力的呼吸，应该尽快拨打急救电话120，大声呼救并寻找AED（自动体外除颤器），随即进行心肺复苏。
第二步，心肺复苏（CPR）。这是心脏骤停现场急救中最关键的步骤。
具体步骤首先是胸外按压30次：将患者平放在坚实的平面上，交叠双手一只手掌压在另一手背上，双手交叉互扣，放在患者双乳头连线与胸骨交界处，上身前倾，双臂伸直，垂直向下，按压深度为5～6厘米，用力并有节奏地按压30次，按压频率为100～120次/分钟。
然后是人工呼吸2次：一手置于患者额部，向下压；另一只手放在患者下颌处，向上抬，使嘴角与耳垂连线与地面垂直，捏住患者鼻子，用嘴包住患者的嘴快速将气体吹入。考虑到口对口人工呼吸可能有障碍，可使用一次性CPR屏障消毒面膜隔离，或者用湿纸巾、围巾、手绢等隔离，避免直接口对口人工呼吸。
重复循环胸外按压30次，人工呼吸2次，直到患者恢复心跳、呼吸和脉搏波动，患者有反应或呻吟；或者直到专业医护人员赶到。
第三步，如果现场有自动体外除颤器（AED），应尽快使用。AED是一种便携式、易于操作的急救设备，它可以自动分析患者的心电图，并在需要时给予电击治疗，帮助患者恢复心脏的正常节律。
AED其实是个“傻瓜机”，开机之后按照语音提示操作就可以了。在使用AED的过程中要配合开展胸外按压。
总之，心脏骤停是一种危急的病症，但只要我们能够在现场迅速采取正确的急救措施，就有可能为后续专业医疗团队进行抢救争取到宝贵时间。因此，在进行现场急救的同时，也必须尽快将患者送往医院接受进一步的治疗和护理。
同时，普及CPR和AED等急救知识，提高公众的急救意识和能力，让更多人在关键时刻能够伸出援手，可以挽救更多的生命。
心脏健康知识就在《刘健医生说心脏》，我们下期再见。![]()
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北京大学人民医院心血管内科副主任，主任医师，教授，博士研究生导师美国哥伦比亚大学医学中心/心血管研究基金会血管内超声博士后美国心脏病学会（FACC）、欧洲心脏病协会（FESC）、美国血管造影及介入治疗协会（FSCAI）专家会员中国研究型医院学会心血管循证与精准医学专业委员会副主任委员兼秘书长海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会副主任委员中华医学会心血管病学分会腔内影像及生理学学组副组长公益科普微信公众号和视频号《刘健医生说心脏》主讲人新华社官网《新知》频道《刘健医生说心脏》专栏主讲人中央广播电视总台央视《健康之路》《生活圈》《乡里乡亲》栏目特邀嘉宾中央广播电视总台音频客户端云听平台“云听云医”栏目《刘健医生的心脏健康课》主讲人《人民日报》旗下新媒体“人民好医生”《刘健医生说心脏》专栏作者中央广播电视总台中国之声《新闻超链接》《老年之声》栏目特邀嘉宾北京广播电视台城市广播《读书俱乐部》《健康加油站》《我爱问医生》栏目特邀嘉宾曾获全国创新争先奖状，北京市科学技术进步奖，北京医学科技奖等荣誉![]()
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