我国医患关系曾经非常好，在改革开放之前，上课时听外科主任说，做手术病人死了，完完全全是医生操作问题，病人家属二话不说把病人拉回去，第二天送医生鸡，鸡蛋，放了一卷鞭炮，说冲一下医院霉运。
现在呢，别说什么治死人了，就说话时候态度差了一点，语气强烈了一点，马上就去把你投诉了。
在改革开放之前，我国公立医院是国家政府全权负责，包括医疗费用
那个时候医生收入不和病人挂钩，都是全心全意治病人，多开药，但收入不会增多。
而现在大部分公立医院属于公立二类事业单位，属于政府拨少量钱（6%以下），大部分钱自赚自花
医院庞大的经济压力，被院长分解到科室，科主任又分解到每个医生
这个时候医院、医生和病人经济是直接挂钩了
医生收入最重要的一部分叫做绩效
医生多开一点药，多开一点检查，绩效就高了，而病人费用就高了。
当然实际上医生属于这个环节赚钱最少的，最多赚钱的是医院，第二是科室
而医生中又搞些0.8，1.0，1.5，2.0等等系数，就变成了科主任，带组医生吃肉，下面医生喝汤。
很简单的问题，你是医生，你开多药不
你说你讲良心，不负学医之心
发钱时候 基础工资2000，绩效2000
你多开药的同事 基础工资2000 绩效8000
你疯狂开药的同事 基础工资2000 绩效1.5W
如果你是当医生，你怎么选？
病人不是傻子，你多开的检查和药，让病人利益受损了，病人不讨厌医生就怪了。
医生也有家庭，也有对象和孩子，经济压力又迫使挣绩效。
这就是最尖锐的医患矛盾之处，医生和患者在经济利益上的对立。
医生有心给患者治疗，但患者害怕是为了提成，不搭理医生
患者有心配合医生治疗，但医生为了恰钱乱开药，伤了患者的心。
这就是在网上医生患者相互喷的最多的一件事。
只要医患经济利益的对立问题一天不缓和，医患矛盾绝对越来越差。
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