检验科|春节期间,健康红灯亮起:糟糕!是“牛奶血”……

民生   健康   2025-01-26 19:58   浙江  

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“每逢佳节胖三斤,仔细一瞧三公斤。”

新春佳节将至,亲朋好友欢聚一堂,尽享丰盛佳肴。大鱼大肉满席间,举杯共饮,推杯换盏间洋溢着欢声笑语。

然而,“危险”却也可能在这时悄然接近……

这不,又有一小伙在朋友的搀扶下前来天台县人民医院检验科采血,只见他面色苍白,眉头紧锁,双手紧紧按压着上腹部。

当他的血液离心后,上层竟然像“牛奶”一样,还“浸染”着厚厚的白色油花!

血液检查结果也令人震惊:甘油三酯水平高达54.27mmol/L(正常应低于1.70mmol/L),血清淀粉酶含量也达到了1014 U/L(正常范围为35~135U/L)。

小伙子后来在医生的安排下进行了进一步的腹部CT检查,结果显示:胰腺弥漫性增大并伴有周围广泛渗出。最终,小伙子被确诊为急性高脂血症性胰腺炎。

据了解,春节将至,小伙子近段时间几乎每天都与亲朋好友聚餐,每天都少不了大鱼大肉和酒水甜点。加之平时工作繁忙,缺乏运动,身体新陈代谢减慢,加剧了血脂异常。这些不良生活习惯共同作用,最终引发了急性高脂血症性胰腺炎。



检验科健康小贴士

小伙子的血液为什么会呈现牛奶状?何为急性高脂血症性胰腺炎?春节期间我们又该如何健康饮食?

 一、为什么会导致“牛奶血”?

正常情况下,静脉血的颜色应为暗红色,血浆为淡黄色。但当人体摄入大量脂肪后,血液中的甘油三酯(一种脂肪酸)水平超标,过多的脂肪颗粒在血液中堆积,形成乳白色的外观,这也就是我们说的“牛奶血”或“乳糜血”。

 二、什么是急性高脂血症性胰腺炎?

急性高脂血症性胰腺炎,是由于患者血脂水平显著升高,导致胰腺毛细血管损伤,引起胰腺微循环障碍、组织缺血缺氧,进而引发急性胰腺炎的一种疾病。
主要临床表现为持续性的上腹痛,可向腰背部呈带状放射,可伴随腹胀、恶心、呕吐。当血甘油三酯值极度升高时,患者会出现剧烈腹痛、诱发暴发性胰腺炎甚至死亡。

 三、血脂异常的危害

LDL-C、TG升高,HDL-C降低等血脂异常会增加动脉粥样硬化、脂肪肝、急性胰腺炎等众多疾病的发病风险,其中最值得我们关注的就是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)。

ASCVD包括以下疾病:

心肌梗死或其他类型的急性冠脉综合征;

冠状动脉其他动脉血运重建;

短暂脑缺血发作;

缺血性卒中;

动脉粥样硬化性外周血管疾病(含踝臂指数<0.90);

❻ 其它明确的动脉粥样硬化病变,如冠状动脉粥样硬化、肾动脉粥样硬化、继发于动脉粥样硬化的主动脉瘤、颈动脉斑块且管腔狭窄≥50%。

 四、如何更好维持血脂?

(一)春节期间,吃得健康又美味

选择低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维的饮食,比如大蒜、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等对降脂都有帮助。

多食用含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。食物的胆固醇全部来自动物油食品,蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用

做菜少放油,尽量以蒸、煮、凉拌为主。少吃煎炸食品、严格限制甜食的摄入。

图源自《成人高脂血症食养指南(2023年版)》

(二)定期监测血脂

血脂筛查有利于及早发现血脂异常人群和指导ASCVD风险评估与干预治疗。

1.血脂检测次数

对于普通人群,建议<40岁成年人每2~5年进行1次血脂检测(包括TC、LDL-C、HDL-C和TG),≥40岁成年人每年至少应进行1次血脂检测。

2.血脂检测项目

包括:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、ApoB、脂蛋白(a)[Lp(a)]。

3.采血前的注意事项

❶ 空腹采血:采血前禁食8~12小时,但不宜超过16小时,采血前一天晚上可正常饮食,建议晚上8点后禁食

❷ 采血前24小时患者不宜剧烈运动,采血当天避免情绪激动,采血前宜静息至少5分钟。若运动后采血,请遵循医嘱,并告知检验人员。

❸ 采血前至少2周内保持日常饮食习惯和体重稳定,采血前三四天要保持饮食清淡,避免高脂肪、高胆固醇、高糖食物,但也不能过分控制饮食,最好保持平常的生活习惯与饮食习惯,才能反映出真实的血脂状况,24小时内不宜饮酒

❹ 血脂水平可随机体的一些病理状态而变化,如近期患重大疾病、急性感染、发热、心肌梗死、手术及严重外伤等,应在身体状态比较稳定的情况下进行检验。
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让我们在享受美食的同时也守护好自己的健康,过一个欢乐又安心的春节!

 |  检验科 夏雨岚

编辑  |  范周心
审核  |  俞建丽


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