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家住江北的王先生（化名）今年三十多岁因为工作压力比较大，经常在外应酬，吃饭、喝酒、抽烟、熬夜加班，经常会恶心反酸，有时候只是喝了一点点酒就感觉“绷不住”要吐出来，在反复的折磨下选择在中大医院江北院区消化内科做胃肠镜，进行彻底的检查。
胃肠镜检查
食道炎
东南大学附属中大医院消化内科副主任谭学明接诊了他，看了他的报告后，他告诉王先生，食道与胃连接处的贲门口松弛，加上长期压力，喝酒吸烟及咖啡，胃镜报告提示目前已经有食管炎表现了，后面只要合理调整饮食作息，配合药物治疗就可以调理好，让他不必过于担心。
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谭主任告诉大家，随着现代社会生活节奏的加快，很多年轻人都有这类的问题，经常因为症状轻，很多人都不重视，但是反复发作也干扰到了日常的生活，尤其是食管炎长期放任不管，形成Barrett食管（癌前病变），则容易进展为食管癌！
胃食管反流的
原因与症状
而胃食管反流病指的是由于食管下括约肌功能障碍引起胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状。
症状通常是：
1.消化道症状：烧心、反流、口苦最典型，餐后1小时；反流物刺激食管引起胸骨后疼痛，严重时醋似心绞痛；部分患者因食管痉挛或功能紊乱可有吞咽困难或胸骨后异物感不适。
2.消化道外症状：最常见咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘（耳鼻喉科就诊）。
一些患者诉咽部不适，总有咽部异物感或阻塞感，但无吞咽困难，称为癔球症。
胃食管反流病一般好发于1.腹内压增高者，如妊娠、肥胖、腹水、呕吐、负重劳动。2.食物：高脂肪饮食、巧克力甜食、浓茶、咖啡、饮酒。3.食管清除能力减低：食管裂孔疝、干燥综合征等。
最后谭主任提醒大家，胃食管反流病容易反复发作，饮食生活方式干预尤为重要；1.首先要调整饮食方式，饮食中注意可进食易消化、细软食物，尽量少食高脂肪餐、巧克力、蛋糕、咖啡、浓茶等食物；2.避免吸烟及饮酒；少吃多餐，白天进餐后不宜马上躺下；为了减少夜间反流，睡前2小时内不宜进食，可将床头抬高15-20cm入睡。3.多喝温开水可增加食管清除能力，同时稀释胃酸，有助于缓解症状和保护食管粘膜。4.心理因素也十分重要，若焦虑、抑郁都会使消化系统出现不良反应，建议平素要保持愉快心情，适当缓解压力。5.腹型肥胖者，应减重减脂，使腹内压下降减轻反流症状。
如果生活方式不佳的患者，需要配合药物治疗。例如抑制胃酸：奥美拉唑等抑酸药物，促进胃肠动力药物：莫沙必利、多潘立酮，中和胃酸：达喜，必要时甚至需要进行抗反流手术治疗。
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谭学明
中大医院消化内科副主任
副主任医师，医学博士，江苏省医学会消化内镜分会消化道早癌内镜诊治学组委员，南京市医学会消化内镜分会委员，南京江北新区医学会消化专业委员会委员，中国外科内镜医师联盟成员，江苏省门静脉高压联盟成员。擅长胃肠镜、十二指肠镜、超声内镜的诊断与治疗，专攻消化道早癌及良性肿瘤诊治、ERCP。
江北院区专家门诊：周一下午
审核 庄冬云
编辑 杨忠实 通讯员 赵冉
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