女性身体里
“捣蛋鬼”真相
宝子们，今天来给大家说说子宫内膜息肉的症状。
😟“异常子宫出血是比较常见的。可能在两次月经中间出血，量不多，但就是让人很不安。有的时候月经量也会增多，经期还可能延长呢。”
“白带也可能出现异常哦。比如白带增多，有时候还会有血丝，这可不能忽视呀。”
今天就由东南大学附属中大医院生殖中心凌丽医生给我们科普子宫内膜息肉相关内容。
青春期后任何阶段均可发生
子宫内膜息肉是妇科的常见病，青春期以后的任何年龄均可发生。息肉可以单个存在，也可以在子宫内多发，弥漫整个宫腔。虽然息肉的具体病因和发病机制尚不明确，但一些研究表明，激素水平的变化、慢性炎症及遗传因素可能与其发生有关。
关于子宫内膜息肉......
1.什么是子宫内膜息肉？
子宫内膜息肉是一种局部子宫内膜腺体和间质过度生长，被覆上皮并突出于周围子宫内膜的良性增生性病变。息肉的大小可以从几毫米到几厘米不等，部分息肉可能会影响月经周期，导致异常子宫出血。大多数息肉不会对健康造成严重威胁，但在某些情况下，可能需要进行治疗。
2.息肉会自行“消失”吗？
6.3%～27%绝经前无症状子宫内膜息肉可于1年内自然消退。特别是对于那些直径在1厘米以下的小息肉，更容易在几次月经来潮后随着内膜的剥脱消失了。因此，对于无症状、无恶变高危因素、息肉直径<1cm的绝经前子宫内膜息肉患者，可观察随访。然而，绝经后子宫内膜息肉不建议期待治疗。
3.何时考虑手术？
虽然小的、无症状的息肉可以选择观察，但如果女性出现以下情况，建议进行手术治疗：
1.有症状的息肉：如异常的子宫出血、腹痛或阴道流液。
2.合并不孕症或者辅助生殖技术治疗前：子宫内膜息肉可能通过机械性阻塞、子宫内膜炎症反应、子宫内膜容受性降低等导致不孕。
3.子宫内膜息肉恶变的高危人群：绝经后出血、年龄＞60岁、伴有代谢综合征、使用他莫昔芬、息肉＞1cm。
4. 药物治疗效果不佳：药物治疗周期一般为3~6个周期，治疗过程中若出现症状、息肉未消退者建议手术治疗。
5.绝经后的子宫内膜息肉：绝经后子宫内膜息肉恶变率为1.41%～15.38%。
对于这些情况，宫腔镜下子宫内膜息肉切除术是最主要的治疗方式。通过这种微创手术，医生可以清晰地观察到息肉的位置和大小，并精准切除，避免漏网之鱼。这种手术的恢复时间较短，通常在门诊就可以完成，患者可在短时间内恢复正常生活。
做好监测与管理很重要
子宫内膜息肉虽然常见，但绝大多数情况下是良性的。了解息肉的特点、潜在症状以及何时寻求治疗，对于女性的健康管理至关重要。通过适当的监测与管理，大多数女性能够有效应对这一问题，保持良好的生育健康。若你对自己的身体状态有任何疑虑，及时咨询专业医生，总是明智的选择。
科普医生风采
凌丽，硕士研究生，主治医师
长期从事生殖内分泌临床工作。熟悉不孕不育，多囊卵巢综合症等疾病的诊断和治疗。主持院级课题一项，以第一作者/共同一作发表SCI论文3篇。
审核丨庄冬云 编排丨张蓝予 校稿丨朱恺勐
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