开塞露应该怎么使用？
你用对了吗？
俗话说“人生五大事，吃喝拉撒睡”。对于大便干结、排便困难或便秘人群来说，每天能够正常排便，排便“一路畅通”就是人生最大的幸福！
《慢性便秘基层诊疗指南(2019年)》指出:我国成人患病率为7.0%～20.3%，并且随着年龄的增长，便秘患病率有所升高，我国老年人患病率为15%～20%；农村高于城市，北方高于南方，男性患病率低于女性，男女患病率之比为1:1.22-1:4.5。这与我们认知中的胃肠功能与年龄的关系、南北饮食差异等基本相符。这个比例不容小觑，而再加上够不上便秘诊断的排便困难的人群，可以说我们或多或少都有过排便困难的经历。
对于轻度、非器质性疾病的便秘患者，调整饮食结构、多吃膳食纤维是最好的解决方式，但这往往不是一朝一夕就能解决问题的措施，而当这类人群明明感觉排便很急，好像就堵在肛门口，却偏偏出不来的时候，如果有一支“开塞露”，对于他们来说就是“救命仙丹”。
开塞露，是一种润滑性泻药，它能润滑并刺激肠壁，软化大便使易于排出。临床上，开塞露主要有两种制剂:一种是甘油制剂，含有甘油52.8%-58.3%，辅料为纯化水；另一种是山梨醇制剂，含有山梨醇42.7%-47.3%，辅料为约10%的硫酸镁；不同厂家成分、含量有所不同。两种制剂虽然成分具有差异，但通便作用机理基本一致，都是利用山梨醇或甘油的高浓度，在直肠内产生高渗作用，通过刺激肠壁，吸收水分，增加粪便中的含水量，使大便软化，反射性地引起排便反应；再加上其具有润滑肠道，刺激肠壁产生蠕动的作用，所以大便更容易排出体外。但山梨醇制剂中含有硫酸镁，后者属于盐类渗透性泻药，理论上说，甘油制剂对肠粘膜的刺激性小一点，在临床上更为常见。
开塞露正确使用方法
1、不要口服
直肠给药制剂。“外用”才能发挥效果，“内服”无效。
Tips：使用部位是肛门及直肠，与阴道无关，大到耄耋老人，小到啼哭婴孩，无分男女，确有需要均可使用。
2、姿势正确
侧卧、跪姿或站立都可以，但是要尽量抬高屁股，一般先挤出一部分药液，涂抹在肛周做润滑，之后缓缓插入3厘米左右的深度，把药液挤入，并且保持5分钟左右。
Tips：注意检查瓶口是否光滑，避免擦伤肛门或直肠。如果无法保持药液在体内停留5分钟，那么就尽量延长作用时间，使药物能够充分的发挥药效，以免没有任何作用。
3、使用剂量
成人一般为20毫升，儿童一般为10毫升。
开塞露是一种常用的直肠给药制剂，性质温和，由于是外用药，而且在使用后短时间内就可以排出体外，因此不良反应少，对人体影响也小，使用相对安全可靠。但是如果长期使用，会使肠道形成依赖性，造成没有足够的刺激就无法排便的情况，同时会有心理依赖，排便稍有困难就想借助开塞露。
因此，在解决当下排便困难的难题后，我们要积极地调整我们的生活方式：饮食方面，增加纤维素和水分（1.5-2.0/天）的摄入；培养正确的排便习惯，结肠活动在晨醒和餐后最为活跃，可在晨起或餐后2h内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰，每次大便时间不宜过长（<10min/次）。保持正常的作息、愉悦的心情，祝大家都能轻松排便、无此烦忧！
审核 庄冬云 编排 朱恺勐
投稿 医技第一党支部宋雪宁
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