王远成:从CT到核磁共振,不同病情检查的优选之道

文摘   2024-11-08 11:26   江苏  


ZHONGDA

国际放射日

为病情诊断“量体裁衣”的重要手段






每年的11月8日是国际放射日,东南大学附属中大医院放射科副主任王远成主任医师为我们揭开放射学发展的神秘面纱,讲述那些关于检查技术的奇妙故事,带领我们领略放射学对人类健康守护的重要意义。






国际防射日的由来


王主任介绍,国际放射日是11月8号,这要追溯到1895年的11月8号,当时德国一位名叫伦琴的科学家发现了一种未知射线,并将其命名为X射线。之后,X射线很快应用于临床,也就是现在大家熟知的X射线检查。X射线检查是一种历史悠久的检查方法,在临床上已经有100多年的应用历史了。在其发展过程中,图像从最初的模糊不清到现在的高清CR、DR摄片,这种检查方式为患者提供了大量疾病相关信息。

王主任还跟我们讲述了在20世纪70年代出现了CT,随后又有了核磁共振。这些设备为临床疾病的筛查和诊断提供了许多有价值的信息。这些检查方法各有长短,相互补充。比如x射线,它价格低廉且检查速度快,但也有不足,它是二维投影,射线穿过人体在感光元件上形成胶片,会将所有器官重叠在一起,这对疾病检测不太便利。




CT、核磁共振的区别和优势


“CT技术能够将身体分层显示,让放射科和临床医生了解身体内部结构和疾病表现。核磁共振虽然名字中有“核”字,但并无辐射,其检查原理与CT和X线完全不同。它的优势是软组织分辨力高,在检查神经影像和骨关节时,是一种非常好的检查方式,可以观察到软骨结构、大脑内部灰质和白质的差异。”王主任表示,不过CT在某些方面也有核磁共振无法比拟的优势,例如在检查胸部肺疾病时,CT可以检测出几毫米的小结节,而核磁共振对于肺部的细微问题却无能为力,因为核磁共振成像原理是利用水分子中的氢质子,有氢有水的地方才能显像,这就是CT和核磁共振的最大区别。

王主任强调,对于核磁共振和CT在检查患者病情方面各有优势,适用于不同的病情状况。对于神经系统疾病,核磁能够清晰的显示脊髓形态、信号变化;在骨关节方面,核磁对软组织的高分辨率也使其成为检查关节病变的理想选择;在胸部疾病检查中,CT检查又成为了首选方案,它能够检查出肺部微小病变;在腹部疾病检查中,CT也对于实质性脏器的检查效果较好。王主任表示,核磁在肝脏疾病检查中也有独特的优势。




不可或缺的检查手段


王主任总结,核磁共振和CT都是现代医学中不可或缺的影像学检查手段。它们就像两把独特的钥匙,帮助医生打开诊断患者病情的大门。二者各有所长,在不同的疾病领域发挥着关键作用。医生会根据患者的具体症状、可能的疾病方向,来精准选择合适的检查方式,从而为患者的病情诊断和后续治疗提供最有力的依据。




专家风采


王远成,东南大学附属中大医院放射科行政副主任(主持工作),医学博士,主任医师,博导。

擅长及研究领域为腹部影像学及功能磁共振成像,中大医院肝癌MDT、结直肠癌MDT成员;香港威尔斯亲王医院访问学者(腹部影像方向)。曾获中华医学科技奖三等奖、江苏省医学新技术引进奖一等奖、江苏省优秀青年放射学医师荣誉称号等。主持多项国家级、省级自然科学基金项目。江苏省“六大人才高峰”及“333”高层次人才培养对象。担任EngMedicine、《中国继续医学教育》、《中国临床医学影像杂志》、《中国CT和MRI杂志》杂志编委。现任中华放射学会青年学组委员、中国放射医师协会青年委员会委员、江苏省放射学会青年委员会副主任委员、腹部学组委员。

擅长消化系统影像诊断,尤其肝胆胰、胃肠道疑难病例诊断;肝癌MDT、结直肠癌MDT成员。

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审核丨庄冬云 配合丨放射科 编排丨张蓝予 校稿丨朱恺勐

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