垂体瘤引起的视力异常,使原本五彩斑斓的景象,变得模糊不清,仿佛是被蒙上了一层纱。内分泌失调,则可能会引发月经不调,性功能障碍、生长发育异常等各种症状,打乱患者原本的生活节奏,这些症状的“罪魁祸首”“垂体瘤”总是让人闻风丧胆,今天我们就共同去探究一下它的奥秘。
垂体瘤,虽然是一种颅内肿瘤,但并非真的无法战胜,如今的垂体瘤手术,已经成为对抗这一疾病的有力武器。
近日,神经外科主任李晓东看诊了多例垂体瘤患者,对于具备手术指征的2例患者,带领科室团队独立应用神经内镜技术经鼻蝶窦入路微创手术治疗,肿瘤切除彻底,患者症状缓解,均取得满意的治疗效果。
病例一:患者刘女士,48岁,以“右眼睑下垂伴复视4天”入院。入院查体:患者神志清楚,完善视力检查右:0.3,左:0.4,右眼上睑下垂,内旋受限。头部核磁提示鞍区占位性病变,大小约3.5*2.1*2.9cm,且包绕右侧颈内动脉。李晓东主任带领团队经鼻碟入路微创治疗垂体瘤,术后14天患者恢复良好,视力明显改善,康复出院。
病例二:患者王女士,45岁,以“颅脑CT发现鞍区占位1年余”入院。入院查体:患者神志清楚,间断头晕症状,视力检查提示右侧视力0.8,左侧视力1.0,双侧周边视野缺损。头部核磁提示鞍区占位性病变,大小约1.34*1.53*1.56cm。李晓东主任带领团队经鼻碟入路微创治疗垂体瘤,现患者头晕、视力视野较术前明显好转。
病例三:患者刘先生,53岁。因“突发剧烈头痛20小时”于2024年10月14日入院。患者13日21点无明显诱因突发持续性剧烈头痛,伴右眼疼痛,恶心、呕吐数次(呕吐物为胃内容物),行头部核磁平扫后来到神经外科门诊会诊,李晓东主任会诊后建议行鞍区核磁平扫+增强及头部CT,检查结果回报后,以“垂体卒中”收入科室。入院查体:T:36.4℃,P:72次/分,R:20次/分,BP:159/101mmHg。神情语明,查体合作。GCS评分15分(E4V5M6)。右侧眼睑下垂,双侧瞳孔等大同圆,直径为3.0mm,对光反射灵敏,双侧肺叩诊浊音,双侧肺呼吸音粗糙,双侧肺部可闻及湿啰音。四肢肢体肌力5级,肌张力正常。双侧Babinski征(-)。
李晓东主任带领团队经鼻蝶入路微创治疗垂体瘤,现患者头痛及右眼睑下垂症状较术前明显好转。
四平市中心人民医院神经外科是国家重点专科,位于1号楼9楼,开放床位50张,重症监护病房7张,由32名医护人员组成,其中医生8名,病房6名医生均为各高校硕士研究生,在李晓东主任的带领下,神经外科全体医护不断学习垂体瘤以及神经外科其他疾病的前沿知识,不断更新“精准微创”的理念,规范术前、术中、术后的治疗方案,更好地为周边百姓身体健康保驾护航。
作者丨李昂 刘彦兵
编辑丨宋 潇
校对丨张 玥
投稿邮箱 | xcb8102@163.com
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