李大钊曾说“青年者，人生之王，人生之春，人生之华也”。青年就应该向阳而生，逐梦而行，他代表着人生的希望。然而随着社会的发展及生活节奏的加快，在“996”这样一个大环境下，一些形容青年压力的网络词层出不穷，例如“emo、内卷、躺平”等，越来越多的年轻人逐渐消极并沦陷于不规律的饮食和作息习惯中，成为了身体过早垮掉的一代。传统认知里，脑卒中仿佛是老年人的常见病，殊不知，不少年轻人已挤入这个行列。
青年卒中存在吗？
青年脑卒中是指18—45岁青年人发生的脑血管疾病，根据流行病学调查显示，其大约占全部脑卒中的5%-10％，发病因素较老年人也更为复杂，很多青年患者在脑卒中后，机体功能和劳动能力均下降。作为社会的主要劳动力及家庭经济支柱，给本人和家庭带来极大的影响，也给社会带来沉重的负担，应引起社会的高度重视。
青年卒中由哪些危险因素造成？
(1)动脉粥样硬化
目前多项临床研究表明青年脑卒中的主要原因是早发性动脉粥样硬化。这与越来越多的年轻人患有血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖等有关。随着生活水平的逐渐提高，高热量饮食、吸烟、酗酒和高负荷的工作状态，均促进了早期动脉粥样硬化，从而增加了该疾病的发病率。
(2)青年女性
偏头痛及口服避孕药可能会引发青年女性卒中，研究表明伴有偏头痛先兆的青年患者风险较一般人群高6-8倍，而避孕药中雌激素可使血中凝血因子升高，造成血液高凝状态，从而诱发卒中。
(3)高同型半胱氨酸血症
是脑卒中的独立危险因素，研究表明高同型半胱氨酸血症可以使脑小血管病的风险增加1.89倍。
(4)心源性病变
心源性脑卒中占全部青年性脑卒中的1/5-1/3。其中卵圆孔未闭是心源性脑卒中的主要原因，此外心律失常、二尖瓣脱垂、心房颤动、心肌病、心内膜炎、心脏粘液瘤也是此类型脑卒中的常见病因。
(5)非动脉硬化性血管病变
在此类患者中，有一些是由于感染性和非感染性血管病变引起，前者是指脑动脉炎症病变，包括获得性免疫缺陷综合征（HIV）、自身免疫性疾病、结核、梅毒、钩端螺旋体病、多发性大动脉炎等。后者主要包括淀粉样脑血管病、动脉夹层、烟雾病、纤维肌营养不良等。
如何预防青年卒中？
健康饮食
保持均衡营养的饮食，减少高胆固醇、高盐和高脂肪食物的摄入。增加水果、蔬菜、全谷物和健康蛋白质的摄入。
控制体重
保持适当的体重，避免肥胖。通过合理饮食和适度运动控制体重。
锻炼身体
进行适量的有氧运动，如快走、跑步、游泳等，至少每周累计150分钟。锻炼有助于降低血压、改善血液循环和心血管健康。
戒烟限酒
避免吸烟和过量饮酒，因为吸烟和酗酒会增加脑卒中的风险。
控制血压
定期测量血压并保持正常范围内，如有高血压需积极进行治疗并按医生建议服药。
控制血糖
若患有糖尿病，需要积极控制血糖水平，定期监测血糖，遵循医生的治疗方案。
控制血脂
保持良好的血脂水平，避免高胆固醇和甘油三酯。定期检查血脂水平，如有异常应积极进行调整。
定期体检
定期身体检查，包括血压、血糖、血脂等指标检测，及时发现和管理潜在的危险因素。
减少压力
学会应对压力，通过适当的休息、放松和心理疏导来减轻精神压力。
避免药物乱用
避免滥用非法药物和滥用药物，尤其是刺激性药物，以免增加脑卒中的风险。
注意遗传因素
了解自身家族史，如果有家族中存在脑卒中的情况，需要特别注意预防措施。
健康生活方式
保持规律的作息时间，充足的睡眠，避免过度疲劳和不良生活习惯。
卒中一旦发生，其损害不可逆，因此中青年人应更注意防范，避免卒中来敲门，让我们一起做自己健康的第一责任人。
作者：焦云惠
大同市第三人民医院
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